小孩皮膚出疹紅腫,未必是患上濕疹,皮膚科專科醫生葉榮根日前在Facebook分享個案,一名4歲男童自去年起手腳、臉部都有紅疹和微腫,家長一度懷疑他患有濕疹,惟經診斷後發現皮膚問題與外傭的香水有關,導致患上接觸性皮炎。葉醫生提醒,接觸性皮炎與濕疹的病徵雖然相似,但病因及用藥都不同,建議可參考診斷小孩濕疹的「黃金定律」,小心求證。
葉醫生接受《晴報》訪問時表示,該名4歲男童近一年開始出現皮膚問題,手腳及臉部均長紅疹和微腫,曾多次求醫都未有好轉。他問診時發現,男童家族沒有哮喘、皮炎病歷,其皮膚亦不乾燥,患處亦非常見患濕疹的摺位,反而是常被人接觸部位,故排除患濕疹可能性。
葉醫生再細問之下,得知自從他們轉聘新外傭後,男童皮膚才出現問題,由於新外傭有噴香水習慣,故他提議家長取來外傭的香水,為男童進行貼皮測試(Patch Test),證實男童對「Fragrance mix I」及「Fragrance mix II」過敏,皆為常見致敏原,診斷患上「接觸性皮炎」。
葉醫生為男童處方輕量外用類固醇及抗組織胺,並避免再接觸致敏原,男童於3個月後便完全康復。
香水為接觸性皮炎常見病因之一
葉醫生指出,導致接觸性皮炎的常見原因包括香水、外用抗生素、防腐劑、潤膚膏、金屬等。如果患者對香水中的香料過敏,除了有機會引致接觸性皮炎,亦有機會令皮膚對光線變得敏感,令色素產生改變,例如部分人搽香水後曬太陽,可致皮膚色素加深。
過敏VS濕疹
葉醫生表示,不少家長見到子女皮膚不適,便斷定他們患上濕疹,但其實也有機會屬接觸性皮炎,兩者病徵相似、病因不相同,治療方法及用藥都各有不同,故不應輕易將皮膚不適定性為濕疹。要小心注意會否有其他原因致敏,例如藥物、空氣中的成分(如花粉)、細菌感染、癬、內科病等,不要在確定病因前輕率用重藥。
診斷小孩有濕疹的「黃金定律」
葉醫生指出,濕疹非常普遍,在已發展地區約有20%兒童患濕疹,其中90%在5歲前患上,65%在18個月大前已有病徵。而要判斷小孩是否患有濕疹,則需符合以下根據英國在1994年為診斷濕疹而定下的「黃金定律」:
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撰文:賴天兒
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過敏VS濕疹|4歲男童手腳臉紅腫出疹以為濕疹 揭患接觸性皮炎與外傭有關【附診斷小孩濕疹 「黃金定律」】 - 晴報 - 健康 - 皮膚護理 - D210701
過敏VS濕疹|4歲男童手腳臉紅腫出疹以為濕疹 揭患接觸性皮炎與外傭有關【附診斷小孩濕疹 「黃金定律」】 - 晴報 - 健康 - 皮膚護理
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2021-07-01
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