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風濕疾病|周杰倫患脊椎炎曾難以躺下入睡 拆解強直性脊椎炎5大病徵與成因

發佈時間: 2021/07/25

強直性脊椎炎是一種自身免疫系統失調導致的關節炎,患者的脊椎、骼關節及髖關節等,會被自身免疫系統錯誤攻擊,導致持續性出現炎症,令受影響部位疼痛及僵硬。台灣天王周杰倫多年來受強直性脊椎炎困擾,病發時試過痛得無法躺下入睡。有醫生指,雖然目前沒有根治此病的方法,但及早發現此病可以減少脊椎變形的機會。

台灣天王周杰倫(周董)多年來飽受強直性脊椎炎困擾,曾有媒體報道指,周董開演唱會時要靠食止痛藥,才能夠完成整場表演,更曾因疼痛難耐,需要媽媽為他穿襪子。而周董好友劉畊宏也曾透露,周董當年患強直性脊椎炎時,常常不能像平常人一樣躺下,因而要坐著睡覺。

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強直性脊椎炎5大病徵

據香港風濕病基金會資料指,強直性脊椎炎是一種自身免疫系統失調而導致的關節炎,患者的脊椎、骼關節及髖關節等,因被自身免疫系統錯誤攻擊,導致持續性的炎症,令受影響位置疼痛、僵硬。而常見症狀如下︰

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台灣外科專科醫生白映俞表示,強直性脊椎炎會造成下背痛及僵硬,與肌肉拉傷或椎間盤突出造成的痛不相同,強直性脊椎炎會造成長期痛楚。

如果患病時間長,身體面對強直性脊椎炎時,會長出新骨頭企圖修復,脊椎骨與脊椎骨中間原以椎間盤分隔之處也會被新骨頭逐漸彌合,椎體部分融合後脊椎活動喪失彈性,變得僵硬僵直。當骨頭融合在一起,活動度變低,英文稱為「Bamboo Spine」,也是脊柱變成竹子一樣「僵直」。

強直性脊椎炎5大特點

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脊柱最下方的主要部份是骶骨,骶骨會與骨盆的髂骨相連,骶髂關節周圍附近常常是強直性脊椎炎最早發作的地方。因此強直性脊椎炎最常見的症狀是下背及臀部的疼痛與僵硬,尤其早上最明顯,或是一段時間沒活動也會變得嚴重。患者亦會感到頸痛及疲憊。

強直性脊椎炎主要影響脊椎的關節,使用X光檢查時,患者可能已經痛了幾個月,甚至幾年的時間。至於核磁共振是個相對較昂貴的檢查方式,可以較早發現強直性脊椎炎關節發炎。

強直性脊椎炎變化

脊椎因發炎融合、失去活動度後,姿勢會變成躬身前傾,時間越久,姿勢變化越多。在骨頭變得脆弱及姿勢變化的同時,壓迫性骨折的機會也提高了。如果肋骨融合後,吸氣呼氣之間胸腔就無法擴張或回復,便會難以深呼吸。

強直性脊椎炎影響範圍

白醫生表示,強直性脊椎炎發作時會影響全身,患者甚至可能會發燒、食慾不振、疲憊等。以下為強直性脊椎炎影響的範圍︰

  • 發燒
  • 食慾不振
  • 疲憊
  • 眼睛發炎
  • 眼睛痛,看不清楚、對光敏感
  • 少數會影響心臟、肺部、皮膚或腸道

白醫生提醒,雖然沒有治癒強直性脊椎炎的方法。但治療目標則是讓患者減輕疼痛、減少僵硬、預防脊柱變形、讓患者維持日常生活活動不受限。

至於藥物方面,可以選擇非類固醇類消炎藥,及改善病情風濕藥Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs),透過免疫調節的方式控制關節發炎。目前也有生物製劑能幫忙改善病情或於關節注射類固醇等治療方式。

強直性脊椎炎的4大改善方法︰

1. 維持適當體重
2. 不要吸煙,強直性脊椎炎的患者因為肋骨融合而難以深呼吸,吸煙後會讓呼吸更困難
3. 每天多練幾次深呼吸,保持胸腔的彈性
4. 睡覺時不要睡在太軟的床墊上,最好睡硬一點的墊子,保持背部直立,不要用太大的枕頭,避免頸部自然曲度變化

【本文部分內容由「照護線上」授權轉載,原文出處:年紀輕輕下背痛 – 僵直性脊椎炎(懶人包)

編輯︰潘迦晴

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