香港人長期飲食失控又缺乏運動，令糖尿病問題愈趨普遍，據統計，每10個港人就有1個患有糖尿病。雖說糖尿病沒有即時的死亡風險，但由於長期血糖過高可加速血管老化，帶來的心血管併發疾病卻十分可怕，加上大部分二型糖尿病患者都同時患有肥胖及三高等高危因素，這進一步增加併發心血管疾病的風險，嚴重的更會危及生命。香港肥胖醫學會會長兼內分泌及糖尿科專科周振中醫生直言，有家族病史、肥胖問題、生活習慣不良等人士都屬高危一族，應及早檢查，尋求適切治療的同時，控制好其他風險因素，才可防患於未然。
▲長期血糖過高對大小血管均會造成損害，造成視網膜病變、糖尿腎、糖尿腳，並且會破壞腦部及心臟血管，增加患上中風、冠心病、心臟衰竭的風險。
控糖同時兼顧改善「三高一肥」
周振中醫生不諱言， 早期糖尿病由於沒有明顯症狀，患者容易忽略病徵做成延醫，最終或會對身體做成不可逆轉的傷害：「長期血糖過高對大小血管均會造成損害，小血管受損會引致視網膜病變、糖尿腎、糖尿腳，而大血管病變會破壞腦部及心臟血管做成血管閉塞，並引發中風、冠心病、心臟衰竭等併發疾病，長遠危及性命或造成傷殘，對於家人和個人來說都帶來了沉重的心理及經濟負擔。」事實上，要全方位改善糖尿病病情，除要嚴控血糖外，亦要兼顧改善「三高一肥」，周振中醫生指出，「三高一肥」其實屬於同一家族，很多時都會出現共病，若以為嚴控血糖就可控制病情，而忽略兼顧 ABC達標，即血糖、血壓以及膽固醇達致理想水平，以及其他心血管疾病的風險因素，如肥胖、尿蛋白及吸煙等，長遠也會危及生命。
▲GLP-1類似物的主要作用，是透過促進餐後胰島素分泌及抑制餐後升糖荷爾蒙的分泌，以控制餐後血糖水平。
GLP-1類似物助保護心血管健康
預防勝於治療，生活上，糖尿病患者應從飲食及生活習慣著手，好好控制血糖、體重，並要養成自我監測血糖的習慣，幫助自我管理病情同時亦成為醫生調整藥物劑量及制定適切治療的依據，幫助減低患者出現糖尿病併發症的風險。
至於藥物治療方面，周振中醫生直言，糖尿病與肥胖環環相扣，加上二型糖尿病患者亦有較大機會併發心血管疾病，故處方藥物時必須兼顧控糖、減重及預防心血管疾病三方面的成效，當中，新一代糖尿藥物 GLP-1類似物經多項大型研究證實，有效減少併發心血管疾病的風險，並有明顯控制體重的效果，而美國、歐洲以及世界不少權威學會包括心臟學會和糖尿病學會也建議屬心血管疾病高風險的患者使用GLP-1類似物作為治療藥物。「用以治療二型糖尿的藥物大概有10種，當中糖尿藥物GLP-1類似物屬針劑藥物。GLP-1類似物的主要作用，是透過促進餐後胰島素分泌及抑制餐後升糖荷爾蒙的分泌，以控制餐後血糖水平；另外，某類GLP-1類似物亦有抑制胃口及增加飽感的作用，幫助對抗肥胖，做到控糖減重兼顧降低心血管疾病風險。而隨著醫療技術的發展，GLP-1類似物亦由最初需要每日注射1至2次，發展到現時每星期只需注射1次，大大提升患者用藥的依從性和療效。」
▲香港肥胖醫學會會長兼內分泌及糖尿科專科周振中醫生