對抗濕疹 │ 患濕疹易有情緒問題 7歲患童痕癢「周身郁」 被誤當過度活躍症

據研究本港多達3成兒童患濕疹，皮膚易乾燥痕癢兼出紅斑，困擾患者生活，亦加重照顧者負擔，有母親因兒子病情曾無故大哭。精神科醫生指，患者易出現情緒問題，如有人因外觀感自卑，有人被誤以為患過度活躍症。皮膚科醫生則指，有患者曾到藥房買錯藥膏致延誤治療，提醒患者早求醫並遵醫囑用藥，才達最佳治療效果。

現年11歲的Issac，出生已患濕疹，0至1歲特別嚴重，面上及手腳關節多處痕癢出水變紅，晚上常大哭。媽媽何太有段日子精神繃緊煩躁，除憂兒子病情外，街坊見狀給意見更添壓力，「有次有陌生人話公園摘草煲水沖涼有用，我真係走去摘」。何太曾無故躲起來大哭、拒絕與人溝通，幸天性較樂觀，也醒覺如此下去亦難照顧兒子，故振作起來，而兒子長大後情況漸穩定。

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7歲童痕癢「周身郁」 被誤當過度活躍

精神科專科醫生傅子健表示，痕癢嚴重困擾濕疹患者，可致睡眠障礙，易令人煩躁及與人衝突，與專注力失調及過度活躍症（ADHD）的症狀相似，但若服藥物或有副作用。

皮膚及性病科專科醫生陳厚毅指，過往有7歲小一男生被老師指上課不集中「周身郁」，常要見家長，一度被以為屬ADHD，求診精神科醫生，發現男童臀部有濕疹致長期痕癢，終轉介皮膚科醫生跟進。

濕疹影響外觀或招致旁人目光，傅子健指，患者因此易自尊心受損，憂發病時被他人看見，或傾向穿長袖衣服遮患處，研究顯示，患者抑鬱或焦慮風險較常人高，甚或會有輕生念頭。他指，有10多歲患者因病變得內向，成長期常感自卑，極少與人交流及害怕拍照，長大後才發現極少自己的相片。

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陳厚毅表示，過往有20多歲會計師腳生濕疹，但事忙未求診改到藥房，聽職員建議買腳癬藥膏，無效之餘更拖延病情致惡化，患處由1元硬幣大小擴至整隻腳掌，若及早求診或僅保濕已紓緩。

按量塗類固醇安全 拒用藥反致惡化  

不少家長聞類固醇「色變」，陳厚毅強調，短期按量使用屬安全，若畏懼而疏於用藥，病情或更差；另有患者病情嚴重一日塗抹多次，但指類固醇確有副作用，如表皮萎縮及毛細血管擴張等，過度使用並無助改善病情，促患者依足醫生指示用藥。

陳又指，近年另有外用PDE4抑制劑，有助抑制皮膚發炎，但部分患者治療部位會疼痛，未必人人有效，需與醫生商討。

傅子健建議，家長與其喝止子女搔癢，可改於發作時助其轉移注意力，如改變話題或思考其他事情，減輕患者壓力。

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撰文：李明佑

責任編輯：林子豐