踏入秋天,又到食蟹的季節。惟對於過敏體質或曾經患蕁麻疹的人來說,進食貝殼類的海鮮容易造成皮膚出現凸起的紅疹,嚴重甚至會導致休克。台灣皮膚科醫生陳冠宇表示,蕁麻疹發作的部位可遍於全身,患者會感覺痕癢、體溫升高等,嚴重甚至導致無法呼吸。雖然蕁麻疹無法立即根治,但只要長期及持續治療,就能夠減緩發作及嚴重程度。
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陳冠宇表示,對於過敏體質的人而言,若不戒口容易引發過敏反應,造成皮膚出現紅疹凸起。因為螃蟹富含易導致過敏的原肌凝蛋白(Tropomyosin),或是海鮮裡的組胺酸(Histidine)因為存放條件不理想,被滋生的細菌代謝成組織胺(Histamine),就會引發蕁麻疹。
他表示一到了「秋蟹季節」,應診的病人就明顯增加。他建議,有過敏病史或為蕁麻疹患者,嘗秋蟹前建議可參考過敏原檢測;如對於螃蟹類呈現高度過敏,則不建議食用。若檢測為低度過敏,食用秋蟹時建議烹調料理的方式以清蒸代替燒烤或辣炒,或者可以在食用前可預先服用抗組織胺藥物避免症狀發作。
蕁麻疹發作時5大症狀
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陳冠宇指,蕁麻疹發作部位可遍布於全身,患者會感覺痕癢、體溫升高,有時病徵會出現在臉上,嚴重時患者眼睛和嘴唇會腫起來,影響平時的社交及工作。如果蕁麻疹未能在短時間內得到控制,也可能會引發更嚴重的症狀如喘氣、腹痛、關節痛等,甚至會導致無法呼吸。
他分享,曾經有一位中年女性,因慢性蕁麻疹突然急性發作,使氣管腫脹、呼吸困難,所幸救護車火速將患者送到醫院,經醫生治療才得以控制病情。他提醒,蕁麻疹患者平時務必配合醫生囑咐穩定治療,在急性發作時切莫輕視,應立即就醫,以免有生命危險。
至於蕁麻疹的治療方式,一般為口服抗組織胺藥物,抗組織胺藥物分為第一代及第二代。通常在急性蕁麻疹較嚴重時,會選擇使用第一或二代抗組織胺藥物合併類固醇治療。
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而慢性蕁麻疹的患者,由於需花費較長的時間治療,為了避免出現副作用,多使用「新型第二代抗組織胺」進行治療,可在1小時內便發揮藥效緩解症狀,且藥效可維持24小時,不但會影響病患的肝腎功能,也不會造成嗜睡,提高服藥順從性;另外,多數老年患者會同時服用多種藥物,而一天只服用一顆的「新型第二代抗組織胺」,較不須擔心會和其他藥物產生相互作用而影響藥效的發揮。
此外,網上流傳的治療蕁麻疹偏方,例如米酒及薑汁擦拭患處、用保鮮膜將患部包起來等,陳冠宇表示用含使用米酒及涼感藥物擦拭患部,雖會短暫感到紓緩,但米酒會造成刺激性皮膚炎;而保鮮膜與薑汁塗抹也會導致症狀更加嚴重。因此,他建議若患者無法立即就醫,又想在短時間內得到有效地緩解,可冰敷或是沖冷水澡降低體溫減緩不適。雖然慢性蕁麻疹無法立即根治,但只要長期、持續治療,就可以減緩發作及嚴重程度。
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撰文︰潘迦晴
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