誤吞異物嚴重可造成生命危險。內地一名男童日前不慎吞下筆頭後,出現咳嗽、氣喘的症狀;求醫後,醫生發現筆頭卡在主支氣管腔,導致通氣不足。有急症科專科醫生提醒,異物一旦吸入氣管造成阻塞,可在數分鐘內奪命,建議患者可嘗試持續大力咳嗽,把異物咳出來。
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【氣管異物】男子久咳不癒痰中帶血 揭20年前咬筆頭跌入氣管,詳情即睇:【下一頁】
據《深圳晚報》報道,事發於今年8月27日上午,深圳10歲男童小成(化名)在家玩耍時不慎跌倒,同時吞下含在嘴中的筆頭。起初小成沒有感覺異常,但到下午出現輕微咳嗽、氣喘;媽媽擔心情況有異,遂在當天下午帶他到醫院求醫。醫生安排小成做胸部電腦青掃描檢查(CT Scan),結果顯示筆頭卡在小成右側主支氣管腔內,診斷右側主支氣管腔內異物,導致其右肺通氣不足,需以手術取出。
(↓點擊圖片放大↓)
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醫生團隊採用經鼻高流量吸氧新技術,通過無需密封的鼻塞導管,直接將一定氧濃度的空氧混合高流量氣體輸送給患者,成功解決了術中麻醉和供氧的難題。然後,醫生使用支氣管鏡,不斷嘗試用異物鉗夾出筆頭。
怎料,筆頭被拉到了主氣管聲帶時竟被卡住,如果無法盡快取出筆頭,將面臨缺氧窒息;加上聲帶是主氣管最狹窄的地方,取出來的難度很大。所幸,醫生憑著豐富的臨床經驗,直接將異物鉗伸進氣管內,夾住肉眼可見的筆頭,用力一拉,成功取出筆頭。經過幾天的後續治療和悉心護理,小成順利康復出院。
耳鼻喉科主任醫生李爍提醒,家長和老師要及時糾正小孩吞食異物的習慣,若遇到異物卡喉時,無論成人或是兒童,可立即採用謙烈治法吐出異物,若無法吐出異物,應立即送醫院救治,以免耽誤救治的黃金時間。
謙烈治急救法
先從後雙臂環抱患者腹部,一手握拳,虎口對住患者,然後用另一隻手緊握該拳,拳頭放準肚臍上方和胸骨下方的位置,用雙手用力向內,向上地抽向他的上腹,重複以上動作直至阻窒物吐出來。
氣管有異物 嚴重可致肺部阻塞
本港急症科專科醫生鍾浩然早前接受《晴報》訪問時表示,如果有異物吸入氣管,患者會一直咳嗽,甚至因呼吸困難用手抓住頸部,如氣管阻塞更可在數分鐘內奪命,鍾醫生指:
「若患者意識仍然清醒,可嘗試持續大力咳嗽,使空氣從肺部噴出,將異物咳出來。」
當異物進入支氣管,患者通常會出現異物感、咳嗽、呼吸困難、胸口位置不適等情況,但不會有即時生命危險,患者如嘗試大力咳嗽亦未見效,便應盡快求醫,醫生會嘗試用氣管鏡檢查並取出異物,以免異物阻塞支氣管造成肺部阻塞、細菌感染、肺炎、呼吸困難等情況。
6大鯁喉高危食物
除了微細的物品後,不少食物亦容易鯁喉,以下為6大鯁喉高危食物:
(↓點擊圖片放大↓)
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撰文:陳樂彤
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