結腸黑變病｜女子便秘長期依賴酵素通便 3年後大腸驚現豹紋揭患黑腸病｜附5種含蔥醌類化合物草藥

不少都市人都有便秘問題，有人會調整飲食習慣改善，有人會靠食藥解決，惟需小心弄巧反拙。內地一名6旬婦人有長期便秘問題，3年前自行服用酵素通便，眼見初期成效顯著就持續服用。早前她求診時進行大腸鏡檢查，驚揭腸道變啡黑色，且有「蛇皮」、「豹紋」般的花紋，證實患上「結腸黑變病」（又名「黑腸病」）。有腸胃科醫生指出，蔥醌類瀉藥是最常見引起此病的藥物，多種常見草藥都含有此成分，須小心服用。

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據內地《錢江晚報》報道，浙江杭州一名63歲王姓婦人因有長期便秘問題，遂往當地一醫院求診，醫生用大腸鏡為她檢查後，發現其結腸內滿布啡黑色、如同蛇皮般的花紋。細問後，王婦透露於3年前起自行服用一款酵素，最初服用後排便變得順暢，慢慢對酵素養成依賴，每天都會服用。

經診斷，王婦證實是患上「結腸黑變病」。主診醫生杜葉春表示，正常的結腸黏膜就像口腔黏膜一樣，看起來是淡紅色和光滑的，黏膜表面的小血管紋理清晰可見。然而，結腸黑變病患者的腸黏膜會是啡黑色，有像豹皮、蛇皮般的紋理，

「因為結腸壁的吞噬細胞吞噬了褐色素樣物質，導致腸壁色素沉著。通俗點說，就是腸子吃多了色素，變成了黑腸。」

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杜葉春解釋，結腸黑變病往往與蒽醌類瀉藥有關，這類瀉藥能短期刺激大腸蠕動，但長期服用會造成腸道蠕動力減弱、腸道變黑等問題。此病常見於習慣性便秘患者、追求美容及減肥效果的人士。

蔥醌類化合物含量決定變病程度

本港腸胃科醫生張世華早前指出，經常服用瀉藥是結腸黑變病的主要原因，而豹紋是最常見引起此病的藥物。蔥醌類化合物不僅存在於具致瀉作用的大黃、麥冬等藥物中，也存在於其他種草藥中，例如蘆薈、何首烏、黃芪等，而藥物中游離蔥醌化合物的含量高低，決定結腸黑變病的黑變及損傷程度。

避免過分依賴通便產品

張世華提醒，若要腸道暢通，最根本的方法是從飲食和運動入手，避免過份依賴通便產品，否則有機會弄巧反拙；間中進食並無不可，但服用幾個月以上已算長期服用，身體或會對相關藥物或保健品造成依賴，有機會導致結腸黑變病。雖然結腸黑變病一般不會令大腸發生癌變，也不會導致嚴重後遺症，但有機會引致腸瘜肉。此病基本上沒有明顯特徵，故他建議大家定期檢查身體。

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撰文：賴天兒