高血壓 │ 抑鬱症患者 高血壓風險多3倍 心血管病致死率較高

坊間常謂「脾氣火爆好易血壓高」，但情緒低落原來有同樣風險。有心臟科專科醫生指出，當情緒高漲或處於緊張狀態時，會有心跳加快、血壓升高等生理反應，影響大多短暫。惟若患有抑鬱症等嚴重情緒病，患高血壓風險會較常人高2、3倍，主因或與藥物、病情影響生活習慣致運動量少有關。

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情緒對血壓的影響，並非簡單加減式。香港心臟專科學院前院長陳藝賢醫生表示，不少因素都會令血壓即時升高，例如做運動、飲咖啡、吸煙或情緒激動等，但多數只是短暫影響：「當人的情緒高漲或緊張時，生理反應會刺激交感神經，令血壓受影響。例如緊張多數因感知到危險，故心跳會加快、提升血壓，增強逃生能力；當危機解除後，血壓自然下降。」

至於焦慮症或驚恐症患者，發作時亦有機會令血壓短暫上升。陳醫生解釋：「當感到焦慮時，呼吸會加速，令體內二氧化碳比例發生變化，手會麻痹，血壓亦隨之上升。」

不過，若長期受困於情緒病，或更易有高血壓問題。陳醫生指，外國數據顯示嚴重情緒病或精神病患者患高血壓風險更高：「以抑鬱症群組為例，因其心血管病致死率較高，換算後或較正常人『減壽』20年；患高血壓風險亦較常人高2、3倍。」

他補充，目前情緒病與高血壓的病理機制不明，有醫學界認為與遺傳傾向相關，亦有醫學界指情緒病患者生活習慣易受病情影響，例如較少運動、更多人以吸煙減壓，或受藥物影響等，令他們患高血壓風險因素趨增。

行為治療助調節情緒

要維持良好血壓，除了要緩和情緒、避免大幅波動外，亦要對症下藥。陳醫生說：「焦慮症、驚恐症患者可通過行為治療，例如自問自答『我為何害怕』，慢慢自我調節情緒；抑鬱症患者通過藥物調節和行為治療後，通常1、2星期後血壓已有改善。」他亦強調，靜觀等冥想訓練雖然有助平復心情，惟有情緒問題者仍不能停藥，以免病情失控。

陳醫生續說，運動與飲食對控制血壓亦有大幫助：「多吃生果、蔬菜、糙米、蕎麥、堅果等，均有助控制血壓。」

「三低一高零反式」 防心臟病

香港心臟專科學院前院長陳藝賢表示，今年世界心臟日主題是「三低一高零反式」，只要維持良好飲食習慣，便可遠離心臟病威脅。香港心臟專科學院官網亦提供不少貼士，教大家保持健康體魄。

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記者：脫芷晴

責任編輯：林子豐