心跳其實是由心臟傳導系統所控制，傳導系統一旦出現問題，就會導致心律不正，當中，心跳過慢的患者更因供血不足，導致出現暈眩、昏厥、心臟衰竭的情況，需要植入永久性心臟起搏器以調節心跳，不過不少人誤以為植入永久性心臟起搏器後，就等於一勞永逸。心臟科專科楊國傑醫生指出，由於心臟是靠心臟起搏器發出的電流去刺激跳動，所以電量始終也有耗盡的一日，需要更換電池，故選擇上也要考量自己的年齡和實際需要。
按病情需要選擇合適類型
楊國傑醫生指出，心臟起搏器有多種不同種類及功能，必須因應病人情況及需要作針對性選擇。現時，心臟起搏器主要分為有線和無線心臟起搏器兩大類型，前者須要接駁電線到心臟，並有單腔和雙腔兩種起搏選擇，功能上較為全面；後者雖不用接連電線，但技術上只做到單腔起搏，不是每位心臟病人也適合使用。「心律過慢其實可以發生在心房及心室，而現有的無線心臟起搏器一般只做到單腔起搏，反而有線心臟起搏器已做到同時連接心房及心室的雙腔起搏，故病人必須根據病情需要而選擇。」
年齡也是重要的考慮因素
除了功能外，心臟起搏器的電池壽命和更換方法其實也影響病人的選擇。楊國傑醫生直言，現有的無線心臟起搏器體積雖然細小，但電池壽命也因體積細而減小，一般只約有8-12年壽命，變相有機會增加換電的次數。而無線心臟起搏器的電池耗盡後，亦難以取出，只可重新加裝，然而心室體積有限，對較年輕的患者而言，預期他們需要使用心臟起搏器的時間較長，故需衡量心臟可承受植入多少顆起搏器的風險，並不建議年紀較輕的患者安裝。至於有線心臟起搏器，一般可用12-16年，雖然要經皮下裝置連接電線，但隨著科技的發展，如要更換病人亦只需要接受局部麻醉，於原有位置開一個小切口換掉舊有的心臟起搏器，再重新跟導線接連便可，安全性非常高，病人其實毋須過分擔心。「現今科技日益進步，無論是軟件和硬件的更新，也可延長心臟起搏器的壽命，尤其在軟件的更新下，更可減少心臟起搏器用電量，從而達到省電的效果，病人有望減少更換心臟起搏器的次數和頻密
程度。」
▲現有的有線心臟起搏器已做到同時連接心房及心室的雙腔起搏，功能較無線心臟起搏器為全面。
▲心臟科專科楊國傑醫生
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