減肥方法多不勝數，近年生酮飲食（Ketogenic Diet）大行其道，受到不少OL追捧。不過，此方法會引致膽固醇高，並非人人都適合，正計劃減肥的你，不妨先聽聽註冊營養師的減肥意見。
德善健康管理的註冊營養師張彪華（Crimson）指生酮飲食早於1920年代出現，本是用來治療兒童癲癇症。由於酮體能提供腦神經細胞能量及減慢腦部的不正常神經傳導，所以患者可透過生酮飲食來增加身體內的酮體，幫助治療病情。不過營養師指生酮飲食成為近年減肥人士的新寵，但其實背後暗藏高膽固醇的隱憂。
高脂低碳令營養不良、膽固醇升高
生酮飲食應以極低的碳水化合物攝取，來減少體內醣份。當體內的醣份所剩無幾時，身體便會開始燃燒和代謝體內脂肪，作為能量來源，期間會產生酮體，本來積存在體內脂肪因而減少。加上進食大量高脂高膽固醇食物，容易令人產生及延長飽肚感，食慾亦會減低，達至減肥減脂效果。
▲紅肉含大量飽和脂肪，大量進食容易導致高膽固醇，因此，營養師指以生酮飲食來減肥人士應慎選，以免膽固醇飆高。
然而，由於生酮飲食需進食高脂肪、適量蛋白質及極少碳水化合物的食物：脂肪佔了一天整體熱量來源的75%，蛋白質佔20-25%，剩下的5%由碳水化合物提供。若以一天需攝取2000卡路里去計算，相等於約33茶匙油、14隻雞蛋(連蛋黃)及半碗白飯的營養比例，可能間接攝取較多飽和脂肪，變相令膽固醇升高。
坊間更有部分生酮飲食人士為增加脂肪攝取甚至會飲用大量椰子油，Crimson指此方法絕不可取，因為椰子油的飽和脂肪高達90%，令壞膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)飆高至無法收拾的地步。
Crimson指出，生酮飲食採用「高脂極低碳」的飲食法，其過高的脂肪比例與香港衛生署衛生防護中心的「健康飲食金字塔」的營養比例背道而馳，根據相關指引，「健康飲食金字塔」的原則是以穀物類為主，並多吃蔬菜及水果，進食適量的肉、魚、蛋和奶類及其代替品，減少鹽、油、糖份。因此，他認為此減肥方法會引致營養不均，並產生眾多副作用：短期可致腹瀉、便秘、頭痛、噁心及疲倦；長期會令內分泌失調，使情緒、睡眠及精神出現問題，嚴重更會增加高膽固醇風險，甚至因血糖過低而休克；此外，也容易因避免進食水果而缺乏維他命C，使免疫力、抵抗力下降，亦會因為減少攝取奶類製品，而使身體缺乏鈣質等礦物質和微量元素，引致骨質下降，增加患上骨質疏鬆的風險。
膽固醇高易增心血管疾病、糖尿病風險
Crimson進一步指出，長期進行生酮飲食會令體內的膽固醇升高，導致高膽固醇，令血管阻塞，引致中風、高血壓及心臟病等心血管疾病。他解釋：「此方法會直接攝取過量飽和脂肪和反式脂肪，令血液中的『壞膽固醇』升高，減少血液中的『好膽固醇』，提高患上心血管疾病的機會，所以高血脂及膽固醇病人絕不適合進行生酮飲食。」Crimson再次強調，大部份營養師都不建議減肥人士和患有脂肪代謝疾病、膽固醇高、糖尿病，或肝腎功能差、孕婦和小童及發育中的青少年以生酮飲食作為減肥方法。
▲生酮飲食除會令體內的膽固醇升高外，更會因進食大量肉類而導致尿酸劇增，令腎功能負荷增大，痛風患者的病情也會愈趨嚴重。
此外，一型糖尿病人因先天性缺乏胰島素，必須透過注射胰島素來維持身體的糖份代謝，若再進行生酮飲食，而未能透過碳水化合物攝取足夠糖份，很容易因血糖過低，出現昏迷或休克；二型及晚期糖尿病患者，因本身腎功能不佳，若再進食過量高脂肉類，令膽固醇升高，也會加重腎臟負擔；血脂肪異常人士如採用高油脂、高蛋白的生酮飲食會造成膽固醇升高。此外，患有痛風的人士也會因進食過量肉類而令尿酸劇增，形成尿酸結晶沉澱在關節組織，使病情轉趨惡化。
嚴選食物減低膽固醇過高
Crimson認為現時進行生酮飲食來減肥的人士若有輕微高膽固醇的症狀，在揀選食物時要謹慎地選擇脂肪及蛋白質來源。「要預防或降低高膽固醇風險，可選擇含豐富植物性蛋白質的食物來代替高脂肉類，如飽和脂肪量較低的豆腐、無糖豆漿、大豆等；脂肪方面，可多選擇深海高脂魚如三文魚、鯖魚、黃花魚及紅衫魚等魚類，也可以多進食原型高脂肪食物，如核桃、夏威夷果仁、牛油果、花生及橄欖等，這幾類食物都有助預防膽固醇過高。」
中醫、營養師共同制定減肥方案
▲註冊營養師Crimson建議減肥人士可藉由中醫師配合營養師，共同制定減肥方案，雙管齊下，成果自然事半功倍。
因減肥而令膽固醇升高，引發心血管疾病絕不可取，得不償失。問及Crimson有哪些建議的減肥方案，他指要減肥必先調整好的身體的狀態，可透過中醫調理，配合註冊營養師設計個人化飲食建議方案。「中醫師處方的中藥，可針對體質，增強身體的新陳代謝，令體內脂肪燃燒率提升。另外，中藥又能改善腸胃及消化系統，幫助排清宿便，減少體內毒素及濕氣，有助達到減肥效果。」
他指出中醫與營養師共同制定減肥方案有絕對優勢，因為減肥人士多數需要控制飲食，有機會令體質下降，感覺疲累或精神不佳，甚至可能出現脫髮及臉色蒼白等情況。若由中醫先為減肥人士調理體質，配合營養師的減肥方案，以西方營養學角度作基礎，建議適合的個人健康減肥餐單，既能達至有效的減肥效果，又可改善身體健康，減少體重「反彈」機會。
▲進食大量高脂肪食物，會令血液中的膽固醇升高，最終使血管變得狹窄，甚至形成閉塞，引發中風及冠心病等血管疾病，可謂因小失大。
最後，Crimson再強調，生酮飲食並不是一種均衡的飲食方式，會讓人體缺乏必需要的膳食纖維、礦物質和維他命，且副作用多，甚至會令體內低密度脂蛋白，即俗稱「壞膽固醇」比例升高，欲以此方法減肥的人士，必須清楚掌握各類食物的營養分類及成份，嚴謹控制生酮飲食餐單，進行前最好先諮詢註冊營養師的減肥建議，避免引發高膽固醇及其他慢性疾病，影響身體健康。