天氣轉冷,不少人都會外出吃火鍋、薑鴨湯、羊腩煲等暖身及進補,但需小心一冷一熱會令血管難以適應,出現致命危機。台灣一名6旬男子趁天冷與友人吃薑母鴨暖身,怎料吃飽離開後突然昏倒在地,送院檢查後被診斷為主動脈剝離(又稱「主動脈撕裂」),做手術搶救10多小時後仍回天乏術。有醫生指出,主動脈撕裂是一種急性心臟病,死亡率十分高,而4類人士比較高危,建議每年做身體檢查跟進血管情況。
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台灣心臟外科醫生袁明琦早前在《醫師好辣》節目中分享個案,一名60多歲男子本身患有高血壓,其膽固醇亦很高,惟未有好好控制。某天天冷與友人外出用膳,吃薑母鴨暖身,吃完步出店外還抽一根煙,準備離開上車前卻突然暈倒地上;友人們本以為他只是喝醉,還在一旁嘲笑他。
後來他們將事主送往急症室求醫,醫護人員為他量血壓後,發現其上壓飆高至220mmHg,下壓若120mmHg(若上壓高於140mmHg,或下壓高於90mmHg,即屬高血壓),經電腦斷層掃描後,發現屬致命率極高的主動脈剝離,形容「離開心臟的大血管整條撕裂」,即使立刻為他施手術搶救10多小時,仍未能把他救活。
袁醫生解釋,當天氣寒冷時,人體的血管就會收縮;當喝下熱湯、酒類等,血管就會放鬆。以事主的情況為例,當血管放鬆,血就往下沉,送往腦部的血液就不夠;此時若走到戶外,溫度一下子驟降,血管突然就收縮起來,「一上一縮,又上不去,馬上就倒下去」,直言非常危險。
主動脈撕裂致命率高
本港心臟科專科醫生梁永雄早前接受《晴報》訪問指出,主動脈撕裂是一種急性心臟病,死亡率十分高,其症狀與其他心臟病發的症狀十分相似,而主動脈撕裂的最典型症狀是劇烈胸痛,患者會感覺到有一股力道向上撕扯胸腔。
他表示,高血壓患者的血管內膜已經退化及十分脆弱,故若受到突如其來的刺激時,血管內膜有機會撕裂,令血液湧入內膜中的裂孔,進入血管壁,並將血管內膜和中層撕開,從而造成主動脈撕裂,屬於高危一族。
4類高危人士
急症科專科醫生司徒敬豪早前接受《晴報》訪問時指,一旦發生主動脈撕裂,24小時內未獲處理即會致命,上年紀男性如突然覺得腰、臀或胃劇痛,有可能出現血管爆裂的徵兆,應盡快求醫。另外符合以下條件者亦屬高危,建議上年紀男性每年做身體檢查,監察血管有否出現阻塞,及早發現以免出現爆血管情況:
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撰文:賴天兒
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