嬰兒安全︳40日大嬰嗆奶誤吸入肺缺氧發紫 醫生分享1招減嗆奶風險︳2種掃風步驟

剛出生嬰兒特別脆弱，稍有不慎恐跌入致命危機。內地一名嬰兒嗆奶，誤將奶液吸入肺部，導致缺氧全身發紫，更險出現心肺衰竭。有醫生表示，嬰兒器官發育未成熟，容易出現嗆奶，嚴重可造成吸入性肺炎，甚至窒息而死。對此，他提醒家長待孩子進食後，要抱起拍背約5分鐘，以減低嗆奶風險。

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據《現代快報》報道，事發於本月13日下午，江蘇一名出生僅40天的嬰兒在家嗆奶，誤將奶液吸入肺部，引起極度呼吸困難，並導致嚴重缺氧。送院時他出現心搏過速，心率已超過200多下，而且面部及全身紫紺缺氧，狀態也極其煩躁。因此，醫護人員需為其進行氣管插管正壓通氣改善缺氧，以免出現心跳呼吸衰竭的情況。然而，該嬰兒有先天性小下頜畸形（micrognathia）問題，難而插喉；儘管兒科、麻醉科及急診科醫生做了多次嘗試，但都因嬰兒太小，而且下頜及氣管內嗆入較多奶液，無法清楚曝露視野，未能​​​​​​成功插喉。

雖然嬰兒在面罩正壓通氣的情況下，缺氧狀態略有改善，但仍有缺氧反復發作，心率陣發性下降的情況，隨時可能發生心肺衰竭。所幸，江蘇省中西醫結合醫院兒科副主任醫生馮偉偉憑豐富的插管經驗，加上在麻醉科和急診科醫護人員的協助下，成功盲插喉，並徹底清理誤吸的奶液及分泌物。隨後，他接受氣管正壓通氣後，緩解了缺氧的情況，病情才逐漸穩定下來。

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吸入性肺炎是兒科常見疾病，特別是年齡較小的嬰兒，由於自我保護能力低下，更容易出現誤吸現象。而在冬天出現嚴重誤吸甚至引起死亡的發生率更高，因為孩子穿著及覆蓋的衣物較為厚重，容易導致誤吸，加上被衣物覆蓋，誤吸後不容易被及時發現，導致錯過搶救時機。

對此，馮醫生建議6個月以內的嬰兒，進食之後務必抱起後拍背約5分鐘，拍到打嗝最佳，能降低奶液返流誤吸的概率。其次，建議家庭成員輪流照顧這個年齡段的孩子，保證24小時不間斷看護。另外，對於小下頜、唇齶裂、有胃食管返流症的特殊孩子，更要在專業指導下餵養，讓孩子安全度過生命周期的「脆弱期」。

兩種掃風方法

據本港衞生署資料，吃奶後家長為孩子掃風，可紓緩吮奶時吞入空氣帶來的不適。若在吃奶中途停下來，家長亦可替他掃風。掃風的方法有兩種：

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撰文：陳樂彤