如果長期腰痛、屁股痛,當心是患上強直性脊柱炎。台灣一名30歲女子患有僵直性脊椎炎,雖然有透過藥物控制,但結婚後因計劃懷孕而自行停藥;至懷孕2個月後,她發現自己下背痛越發嚴重,情緒崩潰下始覆診求助。醫生指出,強直性脊柱炎具遺傳性,20至40歲之間的成年人較易患上,建議患者應把握40歲前的黃金治療期,進行診斷治療及追蹤,以減少中年後出現脊椎變形。
醫生:20至40歲要當心
台灣國軍臺中總醫院中清分院副院長暨風濕免疫科主任楊登和醫生,在網上節目《健康搞飛機》中表示,強直性脊柱炎是一種自體免疫性疾病,容易在20至40歲的成年人出現;患者通常有腰痛、屁股痛等常見症狀,嚴重的會發現在關節與接骨點有發炎現象,影響患者活動、工作與日常作息。
楊醫生指,很多人會以為強直性脊柱炎並不常發於女性身上。他舉例指,曾接觸一名30歲的女軍官,即使在軍隊中有著嚴格的日常作息和運動,亦患上強直性脊柱炎。
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把握黃金治療期
楊醫生表示,目前針對強直性脊柱炎主的治療主要是使用口服型的非類固醇抗發炎藥物,能有效減少患者脊椎發炎的程度且具止痛作用,但長期服用這些藥物長期會傷害肝臟和腎臟,故建議患者應把握40歲前的黃金治療期,及早求醫、進行診斷治療和定期追蹤,以減少中年後出現脊椎變形的情況。
他以上述的女患者為例,在患上強直性脊柱炎後一直靠藥物控制病,但結婚後計劃生育,因擔心藥物影響胎兒而自行停藥。最終她懷孕約2個月後,發現下半身脊椎發炎的情況越發嚴重,影響日常生活、作息和工作,更因懷孕期的不適而情緒崩潰,「經與醫生溝通後,接受生物製劑治療,使用一個月後就明顯改善疼痛症狀,病情獲得穩定控制,腹中胎兒亦發展正常。」
楊醫生解釋,臨床上9成有使用生物製劑的患者表示有效緩解疼痛與發炎症狀,且大幅減少止痛藥的使用量;而針對有計劃生育的女性患者,也有合適的生物製劑供使用,藥物作用較不影響胎盤,在懷孕全期及哺乳期都可持續使用。
多做伸展型運動
楊醫生提醒,及早把握黃金治療期進行治療,若然患者錯過了黃金期,也不要因為怕痛而不運動:
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撰文:郭子豐
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