如傷口久久未癒,要小心可能有健康危機!台灣一名60歲婦人一年前踢到枱腳後,腳趾公腳甲一直瘀黑,求醫檢查後證實患上「惡性黑甲症」,屬於甲床上惡性黑色素瘤。由於癌細胞已經擴散,因此最終只能切除腳趾公。
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台灣外科醫生陳榮堅日前在電視節目《醫師好辣》分享病例,指一名60歲婦人一年前不慎踢到枱腳後,腳趾公的部分腳甲一直持續發黑;後來前來求醫,他發現婦人腳甲發黑部分邊沿不規則、腳甲有增厚情況,再做切片檢查證實其患上「惡性黑甲症」,屬於甲床上惡性黑色素瘤。陳醫生指,大部分患者能夠做局部切除手術,但由於婦人的癌細胞已擴散,最後只能將腳趾公切除。後來婦人感到不解,問陳醫生:「為甚麼會發生?」
對此,陳醫生表示目前文獻仍然很難解釋確實的致病原因,「但慢性發炎刺激(患癌)是一定會的。」他又分享一個病例,指澳洲曾經有一名女孩長年受到欺凌,從16歲開始焦慮咬指甲直到20歲,最終也罹患癌症,需要切除大拇指。陳醫生提醒,如果傷口一直久久未癒,時間長達1個月以上,就應該盡快找醫生治療,否則令傷口處於慢性發炎狀況。
ABCDE法則 檢查癦痣是否出現異常
皮膚癌為香港10大癌症之一,可分為非黑色素瘤皮膚癌和黑色素瘤皮膚癌。基底細胞癌屬於非黑色素瘤皮膚癌,亦是最常見的皮膚癌。皮膚科專科醫生陳厚毅早前表示,基底細胞瘤多為肉色,多數出現在外露的地方,如頭、手臂或腿部,皮膚會出現難以癒合的小缺口,或有微絲血管增生的情況出現,「基底細胞瘤常被誤會是暗瘡,但如果發現患處有增大情況,顯然不會是暗瘡。」
一般而言,大家都可以依照「ABCDE法則」為皮膚進行自我檢查,但由於此法則主要用於分辨癦痣是否出現異常,對於分辨肉色的基底細胞瘤未必有效,「但仍可參考患處左右兩邊是否不對稱(Asymmetry)及邊緣(Border)是否參差不齊。」陳厚毅指,皮膚科醫生會視乎患處大小,並透過皮膚鏡(表皮發光顯微鏡技術),判斷皮膚腫瘤屬良性或惡性,「但最好還是抽組織化驗。」
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中西醫拆解指甲健康
指甲出現異常,的確可能是健康響起警號。《晴報》綜合過往訪問的皮膚科醫生陳厚毅、皮膚科專科醫生林旭強、註冊中醫師李嘉欣及註冊中醫師林健焜的專業意見,拆解指甲狀態與患病徵兆的關係:
6種指甲顏色健康解碼
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3大指甲外觀健康解碼
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撰文︰潘迦晴
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皮膚癌︳女子踢到枱腳甲瘀黑 1年後確診黑色素瘤需截趾 醫生:慢性發炎刺激可致癌︳附癦痣檢查法+指甲健康解碼 - 晴報 - 健康 - 腫瘤及癌症 - D211216
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醫生 基底 皮膚科 皮膚 指甲 婦人 患處 陳厚毅 台灣 情況 節目 肉色 黑色素瘤 細胞瘤 中醫師 病例 晴報 外科 婦科 專科 癌症 意見 陳榮堅 李嘉欣 中心 皮膚癌 圖片 電視 醫師 林健焜
2021-12-16
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