天冷危機︳39歲男追劇突心肌梗塞險死 醫生警告恐沒先兆教5招預防︳附心肌梗塞徵狀

心臟病發作可大可小！台灣一名男子追劇時突然心肌梗塞發作，送院前心肺停止；所幸經救護員及醫護人員接力急救，才恢復心跳，撿回一命。有心臟科醫生表示，有統計發現5成以上患者發生猝死前沒有其他症狀，呼籲民眾應保持健康生活方式，多做運動、健康飲食，減低患病風險。近日天氣轉冷，中醫提醒，氣溫驟降容易誘發心血管疾病，市民宜多加注意。

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綜合台媒報道，台灣一名39歲男子3個月前在家用手機追劇時，突然心肌梗塞，倒地不動，救護車緊急送院時已無呼吸心跳。救護員緊急使用自動體外心臟去顫器（AED）電擊3次，且持續使用心肺復甦法（CPR），但男子到達急症室時仍沒脈搏，心電圖更顯示為致命的心室頻脈。醫護人員再次使用AED及心肺復甦法急救，才恢復自發性心跳。

隨後，醫護人員再進行心導管手術，打通阻塞的右冠狀動脈。放置支架後總算回復血流，心跳也穩定下來，但男子仍未恢復意識，昏迷指數只有3分。由於患者心跳停止後，可出現腦部損傷壞死，成為植物人。因此，醫生在男子血壓穩定後立刻執行低溫治療，透過降低體溫，減緩腦部及全身的代謝，進入深度休息狀態，體溫每減少1度可以減少6%至8%腦部氧氣代謝率，並抑制自由基反應，減少缺氧後的腦損傷，為身體爭取復原的時間。

所幸，男子在5天後完全清醒，不到1星期已出院，1個月後就回到工作崗位。男子恢復意識後，向醫生述說「瀕死經驗」，指自己一直朝著不知處遠方亮點一直走，途中聽到有人喊他名字，一回頭就看見天花板，才感覺自己躺在醫院的病床。

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澄清醫院中港院區心臟內科醫生張耿豪表示，許多國外研究顯示多數猝死原因跟心血管疾病有關，尤其是冠狀動脈疾病，其中不乏沒有任何症狀的人。國外曾統計發現，5成以上患者發生猝死之前都沒有其他症狀，事前也完全不知道自己有心臟疾病，甚至根本沒看過醫生，一發作時就是心肌梗塞、甚至死亡。他呼籲民眾應適當運動，規律作息，健康飲食，若經醫生診斷有服藥需求，也應定時服藥，以及戒煙。

2大高危發作時間點

本港註冊中醫師蔡雅瑤早前接受《晴報》訪問時表示，氣溫驟降，寒邪容易入侵身體，引起風寒感冒或心血管疾病等。台灣心臟血管科醫生陳科維亦說，心肌梗塞有2大高危病發時間點，呼籲民眾若出現胸痛不適和冒汗等症狀，須立即就醫：

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心肌梗塞可無任何徵狀

而本港心臟科專科醫生梁永雄接受《晴報》訪問時則表示，心肌梗塞主要是因冠狀動脈血管嚴重阻塞，引致心臟肌肉缺血，出現血栓，血塊塞著，不能提供氧份到心臟。部分患者會出現胸痛、氣喘等症狀，但亦有患者可以完全沒有任何徵狀：

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梁醫生指出，心肌梗塞的黃金搶救時間為6小時，如未能在黃金期內進行手術，患者可能會出現心肌壞死，或會誘發嚴重的心律不正、心臟停頓，甚至死亡。他建議，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖問題人士應注意個人體重管理、多做運動、建立更健康的飲食及生活習慣，預防心臟病。

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撰文：陳樂彤