健康新女性︳婦人大笑咳嗽常漏尿 被孫嫌臭揭子宮下垂 醫生教一個動作助矯正 ︳子宮下垂3大症狀

曾順產誕下多名子女的婦女，較易有尿滲和子宮下垂問題。台灣一名5旬婦人為多孩之母，早前因感冒未癒而向家庭醫生求診，怎料診症期間身飄尿騷味，連同行的孫兒都嫌她有臭味而保持距離，醫生細問後得知她一旦大笑或咳嗽都有嚴重問題，且小便時下體摸到子宮頸，判斷屬較嚴重的子宮下垂，惟她卻因一個理由遲遲不就醫，醫生聞言後相當無奈。有專家分享，婦女不論產前或產後都可多做骨盆底肌群運動，有助收緊相關肌肉，預防尿滲和子宮下垂。

同場加映：

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台灣家庭科醫生劉晏孜在節目《醫師好辣》上分享一名50幾歲婦人的病例，她本因感冒未癒而前往求診，惟事主甫走入診症室時醫生已聞到一陣尿騷味，醫生見狀下細問始知事主已被問題困擾多時。

劉醫生指事主有4、5名子女，約10年前40多歲時已有尿滲問題，每當大笑或咳嗽時就會發生，起初情況不算嚴重「只有一兩滴」，後來情況一直惡化至不便出門，其後甚至發現自己有子宮下垂問題，她遲遲未有求醫的原因亦叫在場醫生及主持哭笑不得，

「她說聽鄰居講『千萬不要去看醫生，醫生會把妳的子宮拿掉』。」

女性產後易有尿失禁問題

同場的婦產科醫生王毓淇聞言後笑著闢謠，提醒大眾勿輕信坊間傳言而諱疾忌醫。他續指事主問題除了可能是子宮下垂，亦有機會是應力性尿失禁（港稱「壓力性尿失禁」），起因主要是女性順產後尿道結構角度有改變，而且骨盆底肌肉變得鬆弛，從而有尿失禁問題。在治療上，輕則可平日多做縮肛門運動，或是求醫接受骨盆腔電刺激治療，重則可接受尿道懸吊手術，術後毋須住院，故不用過分擔心。

建議日做10分鐘「骨盆底肌群運動」

脊骨神經醫學專家黃如玉建議，婦女不論產前或產後，都應該多做骨盆底肌群運動，有助防止上述的尿失禁或子宮下垂等問題。她於節目示範以下的骨盆底肌群運動，只需簡單5步，每天做約10分鐘，就有效收緊骨盆底肌肉︰

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子宮持續下垂  嚴重可致腎衰竭

本港婦產科專科醫生方秀儀早前接受《晴報》訪問時表示，子宮下垂患者會感到不適、陰道異常出血，也有可能引起尿液倒流；如情況持續更會導致腎臟受損、腎功能下降，甚至腎衰竭。治療方面，若只屬輕微子宮下垂，並無直腸及膀胱下垂徵狀，可先作觀察，並進行骨盆底肌肉運動作輔助治療；若子宮常刮損發炎，又或出現尿失禁、便秘等徵狀影響日常生活，便應作進一步處理，例如接受「子宮托」治療、切除子宮或進行保留子宮的修補手術。

3大常見子宮下垂症狀

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撰文：賴天兒