好視力=眼睛健康？

今年第一篇「明眸珮方」，在此祝大家身體健康，眼睛明亮。

由今期開始，本專欄會集中解釋平日病人對眼疾的迷思，希望市民獲得眼科資訊外，還可以獲得正確的護眼貼士。

迷思一︰甚麼是好視力？視力1.0便是正常？

視力只能成為評估眼部健康與否的一項指標，1.0的視力並不代表眼睛的健康程度。有很多眼疾一開始並不影響視力。常見例子包括青光眼、糖尿上眼和白內障，患者早期還有不錯的視力。

青光眼是「視力小偷」，早期青光眼造成的視野缺損是從周邊開始，中心視力往往最後才受到影響，患初期青光眼的病人仍可有1.0的中心視力，但周邊視野可能已慢慢地喪失。如果沒有及時控制，患者在看景物時會像從隧道往外看，只看得見中央景色而不是全景，雖然患者有1.0的視力，但他並不知道可能將面對被偷天換日的可能。

「糖尿上眼」的其中併發症是糖尿病視網膜病變，初期視網膜病變是沒有病徵的，若沒有影響黃斑部或未因嚴重缺氧而增生視網膜壞血管時，亦不會影響視力，所以沒有病徵不等於糖尿沒有上眼。當視網膜病變後期出現，黃斑部水腫、壞血管引致玻璃體出血或視網膜脫落時，患者才會感受到視力變化，但這已是糖尿上眼嚴重併發症的階段，失去的視力功能未必可逆轉。

50歲以上的人，60%有白內障，60歲以上更直接飈升到80%，70歲以上更高達90%。但很多50、60歲的患者並不知道自己已有白內障問題。白內障早期徵狀不明顯，當病情惡化後，才會出現對光度、顏色的敏感度變差、景象變得偏黃偏暗、近視度數不穩定、有眩光、鬼影或雙重影像，但他們的視力仍可以是1.0。所以沒有視覺模糊不等於你沒有白內障，只是白內障初期不直接影響視力。

定期到眼科醫生檢查是最好診斷以上眼疾的方法。

（本欄逢周四刊登）