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睡眠窒息︳8大警號恐患阻塞性睡眠窒息症 及時察覺避免高血壓心臟病

發佈時間: 2022/03/14

根據醫院管理局資料,香港有超過10萬人受到睡眠窒息症的困擾,而病症越發嚴重時會影響日常生活和身心健康。美國有睡眠專家指出,阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea)最為可怕,因為不同一般睡眠窒息症,它會因虛弱、沉重或鬆弛的軟組織阻塞氣道而出現,平常人難以察覺到;而當未能及時察覺前往求醫,會增加患上高血壓、心臟病、乙型糖尿病或抑鬱症的風險。因此,專家分享阻塞性睡眠窒息症8大警號,讓大家判斷是否有此問題。

同場加映:

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阻塞性睡眠窒息症難以自行察覺

美國睡眠專家Rebecca Robbins接受當地傳媒《CNN》訪問指出,不少人睡覺時都會不自覺有打鼻鼾的習慣,雖然打鼻鼾可能是阻塞性睡眠窒息症的其中一個關鍵徵兆,但其實生活中不同時間,人們都會打鼻鼾,例如感冒或過敏時會阻塞鼻道,睡覺前喝飲料會自動放鬆舌頭、上顎和喉嚨肌肉,不知不覺中間讓空氣通過軟組織,引起的振動就會像打鼻鼾一樣,

「打鼻鼾可以是非常普遍,亦不用太擔心。但當察覺是響亮且沙啞的鼾聲,或被呼吸暫停打斷,就需要開始多加注意了。」

另一位睡眠專家Dr. Raj Dasgupta指出,不同一般睡眠窒息症,阻塞性睡眠窒息症會因虛弱、沉重或鬆弛的軟組織阻塞氣道而出現,「平常人不會意識到,當上呼吸道受阻塞時,不可能用腹部和胸部來嘗試讓空氣進出」;而當未能及時察覺前往求醫,會增加患上高血壓、心臟病、乙型糖尿病或抑鬱症的風險。

阻塞性睡眠窒息症8大警號

那麼大家要如何察覺到自己有阻塞性睡眠窒息症?專家分享以下8大警號:

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打鼻鼾:Dr. Dasgupta表示,打鼻鼾是一個重要的關鍵指標,如果關上房門都可以聽到鼻鼾聲,就應去求診,「這裡所指的是吵鬧、令人討厭的鼻鼾聲,這種鼾聲會關起門後也能聽到,甚至能淹沒談話。我曾遇到有些阻塞性睡眠窒息症患者表示,他們的伴侶都形容其鼻鼾聲如同『垂死的熊』或『侏羅紀公園的場景』。」

疲倦:Robbins指出,白天感到非常困倦是睡眠不佳的主要指標,連同打鼻鼾,疲倦可能是睡眠呼吸暫停的明顯症狀,「若然只要有空閒時間便會容易睡著,例如午餐後坐下休息、看電影途中等,並且伴隨著疲倦和打鼻鼾,都是標誌性的症狀。」

觀察呼吸暫停:不少人都不知道自己會打鼻鼾,更加不知自己會在睡覺時停止呼吸。Dr. Dasgupta說:「呼吸暫停意味著呼吸道內沒有空氣流動,沒有呼吸是一個危險信號。」他提醒,伴侶通常是識別身邊人有否阻塞性睡眠窒息症的關鍵。Robbins同時表示:「可留意身邊人有否停止呼吸、打鼾、咳嗽或喘氣,這些都是打鼾可能不正常的跡象。」

高血壓:Robbins提醒指,阻塞性睡眠窒息症可導致高血壓,當一個人停止呼吸數秒,身體的交感神經系統就會開始提高血壓,同時身邊會釋放一種叫兒茶酚胺(Catecholamines)的壓力荷爾蒙,它會隨著時間使血壓升高。雖然高血壓本身並非睡眠障礙的徵兆,但當連同其他跡象時,會成為警告信號。所幸阻塞性睡眠窒息症的治療方法,有助解決睡眠呼吸暫停並降低血壓。

身體質量指數(BMI):BMI通常用來量度體重水平,有研究指患有痴肥的人士(BMI為35或以上)常被發現患有阻塞性睡眠窒息症,因為口腔、舌頭和頸部的額外重量會使這些軟組織塌陷,令人難以輕鬆呼吸,會打鼻鼾。Robbins說:「減肥可能是解決睡眠呼吸暫停的重要一環。隨著肥胖越普遍,阻塞性睡眠窒息症於全世界都呈上升趨勢。」

年齡:Dr. Dasgupta指出,隨著年齡增長,軟齶、頸部等肌肉張力都會減弱,所以從50歲起計是一個潛在信號,表明打鼻鼾或會演變成阻塞性睡眠窒息症。但有研究發現,老年人的睡眠呼吸暫停往往是輕度到中度的,反而較多嚴重案例出現在年輕族群。

厚重勁圍:Dr. Dasgupta同時表示,頸圍過大也是潛在阻塞性睡眠窒息症的關鍵指標,「男性的衣領尺寸若大於43cm,女性大於40.6cm,就會有更高的睡眠呼吸暫停風險。」

性別:Dr. Dasgupta直言,男性本身就擁有更高的阻塞性睡眠窒息症風險,其中一個原因可能是男性的舌頭較胖,上半身體脂較女性多,特別是頸部,「另外男性也往往有更多的腹部脂肪,令呼吸更加困難。不過停經後女性也要留意,這族群也有更高的阻塞性睡眠窒息症的風險。」

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撰文:郭子豐