從細節看醫療資源錯配

當新冠肺炎確診宗數每日不斷創新高，醫療系統已不堪重負，曝露了香港醫療系統的脆弱。政府常以香港的國際金融中心地位為榮，港人可享有國際級的醫療嗎？醫管局強調改善醫護薪酬福利挽留人才，控制醫院裏病毒交叉感染風險，及提升醫療設備是否更迫切呢？

不少住院病人每星期要更換鼻胃喉管，每次更換新管會給病人帶來極大痛苦，醫院堅持不能用幼管，要用粗一點的管去避免藥物或液體食物阻塞管道的潛在風險。一條兩尺長的粗管由鼻孔插入延伸至胃部，並長時間置於體內，不難想像病人有多辛苦。喉嚨哽魚骨辛苦，被一條粗管撐着何嘗不辛苦。療養院會叫家屬自購一種矽膠喉管，零售才$70，可用1個月才需要更新，減少病人的痛苦，也能減低因更新喉管而感染病毒的風險，為何公立醫院仍用舊式的鼻胃喉管？

長時間臥床會導致另一種可怕的疾病，就是壓瘡，又稱褥瘡，往往是病人最終致命的因由。病人臥床，身體活動大減，皮膚長期受壓，令血液循環受阻，壓傷部位的細胞得不到氧氣，形成局部皮膚組織潰瘍和壞死。壓瘡分4期發展，第4期傷口大而深，是露出筋膜、韌帶、軟骨或骨頭的開放性傷口，很容易感染成敗血病。

氣墊床褥可減低患壓瘡的風險，一張自動調節壓力的床褥才幾百元，為何公立醫院沒有足夠的氣墊床褥使用？究竟醫管局的資源分配是否以病人所需為優先考慮？為何要讓病人承受非必要的額外痛苦？醫院提供的醫療服務，也要考量如何為病人減低痛楚。

當一個社會裏醫療品質未能滿足人們安全感需求時，就是不文明。

（本欄逢周五刊登）