隨著香港人口老化問題愈來愈嚴重，老年糖尿病患者的人數亦不斷上升，由於老年人患上糖尿病的年資較長，隨?糖尿病進展，體內胰島素逐漸分泌不足。如果長者已服用幾種糖尿病藥物亦不能有效控制血糖水平，便需要考慮胰島素注射。香港老人科學會代表王哲慧醫生表示，現今推出的新式胰島素及新型注射器，不但藥效更長、注射時間更有彈性，而且注射的方便度也提高，令長者更易掌握和使用，幫助提升長者的用藥依從性以控制病情。
糖尿病失控
或對預期壽命產生壞影響
近幾年，香港人的平均壽命可謂冠絕全球，根據2020年的統計數字顯示，香港男性的平均壽命約有82.9歲，女性的平均壽命則約有88歲。要知道，糖尿病其實可導致嚴重併發症，對預期壽命產生影響，對此，王哲慧醫生表示，雖然現時還未有確實數字可概括道出糖尿病患者的預期壽命比正常人縮短多少，但如果糖尿病控制不佳，加上本身患有其他嚴重疾病或已出現糖尿病併發症的話，預期壽命有機會減少；相反，糖尿病控制得好又沒有患有其他長期病患，患者的預期壽命可以與正常人差不多。
需因應長者個別情況制定控糖指標
對於老年糖尿病患者而言，治療糖尿病不應只?重血糖度數，更要照顧到長者的健康狀況。王哲慧醫生指出，長者的健康情況較為參差，對於那些健康情況不理想的長者來說，服用多種糖尿病藥物或胰島素時，容易出現血糖過低的情況，嚴重的話可以有生命危險， 故控糖標準可以較為寬鬆以減低低血糖症的風險，但同時亦要避免血糖過高而出現的急性併發症，如尿頻、缺水及高昏迷症。至於健康情況良好的長者，控糖標準則會較為嚴謹，並以預防及減少糖尿病併發症出現為目標，因此長者應諮詢醫生建議選擇適合自己的控糖方案。
▲長者的健康情況較為參差，治療糖尿病時，不應只注重血糖度數，還要照顧到長者的健康狀況。
新式胰島素幫助長者提升用藥依從性
藥物治療方面，王哲慧醫生指出，隨著糖尿病進展，體內胰島素逐漸分泌不足，部分長者就算使用了兩三種口服藥物，血糖水平依然處於高位並出現明顯病徵，便需考慮胰島素治療，惟不少長者由於身體機能衰退，有感難於處理胰島素注射而抗拒使用，幸而，近年新推出的胰島素及注射器，無論藥效和方便度都大大提升，幫助增加長者們的用藥依從性。事實上，現在新推出的超長效胰島素比舊式胰島素藥效更長，每日只需注射1針已經足夠，注射時間亦較有彈性，而且注射後血液內藥力的水平亦較平穩，有效幫助減低低血糖症的出現。
▲老人科專科醫生王哲慧醫生
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