家居安全︳3歲女童食慾差氣促咳嗽3個月 揭誤吞鈕扣電池食道腐蝕險穿窿︳附8大誤吞高危物品

小朋友特別有好奇心，總喜歡放細小的東西入口。內地一名3歲女童在近3個月來不願食東西，體型消瘦。原本父母以為女兒只是食慾差，怎料求醫後才發現女兒誤吞鈕扣電池，食道被腐蝕險穿孔。所幸，醫生為她進行手術後，成功將電池取出，目前女童已無大礙並順利出院。

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據內地《極目新聞》報道，湖北宜昌3歲女童萱萱從3個月前起，在無明顯誘因下出現精神差、不願吃固體食物，喜流質飲食、進食少，有時甚至一兩天都不進食。家長原以為女兒食慾差，惟喝了中藥一段時間也不見好轉；眼見女兒日漸消瘦，又出現喘息、活動後明顯咳嗽、喉中痰鳴的症狀，於是決定帶她到醫院求醫。

經電腦掃描檢查，醫生發現萱萱食道內有一個圓形的金屬異物，氣管受到壓迫。醫生嘗試取出食道異物但沒成功，於是安排轉院接受治療。轉院後，醫生考慮到萱萱的病程長達3個月，食道粘膜可能發生破潰甚至全層穿孔，手術難度大，因此制定了詳細的手術方案及應對各種意外情況的預案，以確保手術成功。

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取出的鈕扣電池，邊沿已變得毛糙。(網上圖片)

手術過程危險  稍有不慎可致穿孔出血

在手術中，醫生發現萱萱食道的第一個狹窄處有一個嵌頓、可以推動的金屬異物。他們小心翼翼地將其剝離，但由於異物嵌頓時間較長，造成嵌頓處形成對稱條狀潰瘍，潰瘍較深，可見部分食道肌層，穿孔出血風險高。

其後，醫生確認了金屬異物為一枚鈕扣電池，而且電池邊沿毛糙，取出過程中可能有造成二次損傷的風險。為免傷及已糜爛水腫的食道，醫護人員不斷尋找合適角度，又調整患者體位，半小時後終取出直徑約1.5厘米的鈕扣電池，未有造成二次損傷。萱萱隨後被送回消化內科病房監察，經過一段時間的治療順利出院，但還需通過鼻胃管餵飼一段時間。

吞服鈕扣電池可致黏膜燙傷 嚴重可危及生命

消化內科一病區主任醫生梅紅指出，由於小朋友們好奇心強，喜歡把各種東西都放進嘴裡嚐嚐看，所以食道異物在兒童期十分常見。誤吞的鈕扣電池容易卡在食道狹窄處，在濕潤導電良好的食道內不斷放電產熱，使黏膜燙傷，而且電池中含有強鹼性物質，還會腐蝕食道黏膜；加上長時間的機械損傷，食道粘膜可能發生破潰甚至全層穿孔，而食道與氣管、主動脈相鄰，還可能造成食道氣道瘺、主動脈食道瘺等危及生命的嚴重併發症。

常見誤吞異物例子

消化道異物是兒童常見的急症，且小年齡兒童更為多見。梅醫生提醒，1至3歲是誤吞異物的高危年齡段，這種意外傷害重在預防，家長要加強監護，避免讓孩子接觸帶有小零件或鈕扣電池的玩具。某些異物可能會對孩子造成嚴重的損傷，疏於看護的家長遇到這種情況常常追悔莫及。

如發現孩子出現拒絕進食、嘔吐、流口水等疑似異物卡喉現象，應第一時間送醫，千萬不要通過大口吞嚥食物的方式來消除異物，尤其是卡入尖銳物品，在下吞的過程中很可能劃破氣管食道，引起消化道出血穿孔。

5招預防小朋友誤吞鈕扣電池     

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撰文：陳樂彤