相信大家都試過坐車時突然尿急,但無可奈何必須忍受尿意,直至到站下車再衝到廁所解決。有台灣泌尿科醫生分享案例,一名年約60歲的男子早前聚會後坐車回家,期間塞車時感到尿急而忍尿幾小時,到家後馬上去廁所卻無法排尿,求醫後被診斷為急性尿液滯留(又稱「尿瀦留」)。醫生表示,急性尿液滯留主要來自5大泌尿問題,而一般有3種方法解決,提醒大家盡量不要憋尿,有尿意就要去。
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60歲男子因塞車憋尿 導致急性尿液滯留
台灣泌尿外科專科醫生陳偉傑醫生和羅詩修醫生在其Facebook專頁中分享,一名年約60歲男子前來求診,表示自己一向排尿都很正常,但是當晚和朋友聚會時喝了酒,回程時因為塞車而忍尿數小時;未料到家匆忙跑到廁所,卻一點都尿不出來。結果他在1小時後感到膀胱非常難受,覺得膀胱「快炸開」,遂往醫院緊急求醫。
醫生透露,這名男子到院時血壓已飆高至180/100,於是趕緊為他進行超聲波掃描,發現膀胱內有700至800cc尿液,判斷為「急性尿液滯留」,及後利用尿管為他導尿,竟然高達900cc。
急性尿液滯留5大原因+3大常見治療方法
醫生指出,急性尿液滯留是泌尿科最常見的急症之一,而出現的原因主要有5大因素:
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醫生引述研究統計,指出患有急性尿液滯留急症的男性病患比例明顯高於女性,大約13:1,而且男性發生率會隨年紀增長而增加;如果沒有及時治療,更有可能會誘發膀胱受損,故此提醒大家應盡早前往泌尿科求醫,並利用以下3種常見方法進行治療:
- 藥物治療:常見藥物為滯尿通錠(Bethanechol chloride),使副交感神經系統興奮,從而增加膀胱迫尿肌的張力,以促使排尿;留意此藥物以皮下注射較口服作用強。
- 導尿:放置導尿管能夠立即減壓不適,但需視乎病況而決定尿管放置天數。
- 腹壁引流:當導尿失敗或極端案例,為了避免膀胱受傷,就會從肚子扎針讓膀胱內尿液直接從肚子前側引流出來。
建議養成不忍尿的習慣
醫生指出,最常見的急性尿液滯留原因為前列腺肥大,若是因前列腺肥大造成的反覆急性尿滯留、多次血尿、反覆泌尿道感染、阻塞性腎功能不良、膀胱結石或藥物治療效果不理想,建議病人接受手術治療,是永絕後患的最佳選擇。
醫生最後提醒大家,急性尿液滯留影響大,所以平日就應盡量避免忍尿,而且若因前列腺肥大而造成急性尿液滯留,不積極治療更會常常反覆發生,如此就建議進行手術治療。
內容獲「泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師」授權刊登。
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撰文:郭子豐
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