神經內分泌腫瘤 │ 奪走喬布斯生命之惡疾 持續腹部不適 恐患神經內分泌腫瘤

一般人出現腹痛、腹瀉和重複胃潰瘍等情況，或會不以為然，但有專科醫生警告，這些症狀也可能是胃腸胰臟患上神經內分泌腫瘤（NET）的徵狀，NET是消化系統中僅次於大腸直腸癌的第二常見腫瘤，蘋果公司創辦人喬布斯（Steve Jobs）當年正因胰臟患NET而不治。醫生提醒市民如持續出現腹部不適，或持續一段時間呈突發性面紅、耳熱等症狀，應及早求醫及檢查。

部分NET患者症狀 ↓ 點 擊 圖 片 放 大 睇 ↓

現年61歲的劉先生，於2014年9月起出現胃脹、頭暈等問題，數日後確診患上胰臟神經內分泌腫瘤（NET），且有擴散至肝和胰臟象，須同時接受電療和標靶藥治療，惟病情一直反覆，同年11月底更曾在家休克，事後須切除部分胃部和十二指腸。

常見於腸胃胰肺

內科腫瘤科專科醫生陳林表示，NET是源於人體內分泌系統，由神經內分泌細胞而引起的惡性腫瘤，神經內分泌細胞是專門負責分泌激素及荷爾蒙等活性物質的細胞，遍及全身，故身上任何位置也有機會出現NET，但以腸胃道、胰臟及肺部最常見。例如「癌‧不孤單基金會」早前收集的臨床數據顯示，約42%港人的直腸會患上NET，其次為胰腺和闌尾。

外科專科醫生廖玉華指，NET分為功能性和非功能性，前者因應患病位置不同而較常出現明顯症狀，如呼吸困難和氣喘、血管擴張、皮膚青紫等；但非功能性NET患者的症狀非常輕微，甚至完全沒有症狀，可能5至7年後才會出現，惟出現體重下降、出血、腹痛等症狀時，NET可能已擴散至其他部位。

她引述美國國家癌症研究院數據指，過去30年間NET發病率增加了5倍，更是消化系統中僅次大腸直腸癌的第二常見腫瘤，新加坡在1993年至2014年間，整體發病率亦由每年每10萬人有0.8宗升至2.4宗；另外，由於NET的症狀易與其他疾病混淆，超過四分一患者確診時腫瘤已擴散至鄰近甚至遠端器官，平均存活期可減至約33個月。

手術未必可徹底清除

陳林強調手術也未必能徹底清除腫瘤，提醒市民如持續出現腹部不適，如腹脹、腹瀉和變瘦，或持續一段時間出現突發性面紅、耳熱和腹瀉等，應及早求醫，接受檢查和評估。廖玉華則重申，所有預防癌症方法也能防止患上NET，如家族有人曾患症，則應盡早進行檢查以防遺傳。

陳林醫生透露，目前共有3種放射性藥物可用作標靶放射性核素治療（PRRT），即把放射性核素帶到腫瘤細胞表面並將之釋放，有助減低病情惡化或死亡風險，歐美和本港均有使用，但療程昂貴。

前列腺癌 │ 易誤當前列腺增生 前列腺癌初期症狀不明顯 現尿道問題宜早求醫，詳情即睇：【下一頁】

撰文︰歐文瀚

責任編輯：林子豐