兒童撞頭︳2歲兒撞親頭媽媽要求麻醉照CT驗傷 醫生堅拒：或反有長遠影響

兒童撞傷後果可大可小，家長應小心觀察。有台灣急症科醫生指出，曾經有一名2歲孩子因摔倒撞到頭，後來經醫生檢查後並無大礙，惟媽媽卻堅持要做電腦斷層掃瞄。醫生指，此舉動可能會令孩子接受不必要的輻射，對未來影響深遠。

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Sick問識答︳醫生警告持續耳鳴後果可大可小 無針對性藥物2大方法改善

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台灣急症室醫生賈蔚日前在健康節目《醫師好辣》中分享，指曾經接過一個案例，指一位媽媽走路時不小心跌倒，嬰兒車也跟著翻側，在車上的2歲孩子亦因而撞到頭部。媽媽立刻把孩子送到急症室，當時負責應診的賈醫生表示，小朋友的意識清楚、頭皮也沒有出現血腫，因此判斷腦內出血的風險非常低，對此建議媽媽回家後留意孩子有沒有異常即可。

但該名媽媽則認為，風險低並不代表沒有風險，又表示沒有信心回家後晚上起床觀察孩子有沒有異樣，因此當就堅持要在醫院做電腦斷層掃瞄（CT Scan）。賈醫生指，由於此案例時間較久遠，當時照一次電腦斷層需時5至10分鐘，一般小孩都難以乖乖不動，媽媽竟要求打麻醉，最終溝通了很久才決定要打鎮靜做檢查。

賈醫生指，世界衛生組織曾將「兒童輻射」列為十大病人安全議題，兒童做X光相關檢查可能會對孩子以後造成長遠影響，尤其是電腦斷層照一次的輻射是X光的百倍。該名孩子因注射了鎮靜劑，在清醒前都需要留院觀察，絕對是非常耗費醫護的時間和人力。

兒童頭部外傷10大徵狀

女星董敏莉（Monie）今年2月曾在Facebook發帖，指3歲半女兒莊子子不慎在酒店浴室跌至四腳朝天、後腦撼地。開車前往求診期間，子子更突然狂嘔，最終入院觀察48小時，所幸已無大礙。當時她綜合了醫生提供兒童頭部外傷的資料，供一眾家長參考，兒童頭部外傷如出現以下徵症之一，應馬上求醫：

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兒科醫生：如被大力或反覆撞擊 嚴重恐致腦震盪

兒科醫生伍永強曾接受《晴報》訪問，表示幼兒跌倒後要視乎他們跌得「有幾應」、如何跌倒、從甚麼高度跌下、跌在怎樣的地面、事發時身邊有沒有人照顧、是單次還是反覆跌落等，才能判斷跌傷的嚴重性。如家長沒信心判斷傷勢的嚴重性，應求醫做檢查尋求專業人士意見，切勿只在網上詢問意見。

伍醫生續指，幼兒撞傷頭部後果可大可小，如遭尖硬物碰撞，可致皮膚爆裂流血；若被大力或反覆撞擊，嚴重時會出現腦震盪和血管創傷致滲血、出血。他表示醫生經檢查後如判斷傷勢屬輕微，多數觀察一、兩天便可出院；但如情況嚴重或需進行電腦斷層掃描（CT scan）甚至腦部手術。

對於有網民提出可先觀察幼兒跌倒後是否有嘔吐和暈眩的症狀，伍醫生指這是判斷嚴重性的指標之一，但他表示如幼兒出現以上症狀才送往急症室或已太遲。他建議家長遇到以上情況，應尋求專業人士意見，同時注意家居安全。

神經科外科專科醫生：腦掃描對兒童身體無害

神經科外科專科醫生黃旭榮亦曾接受《晴報》訪問，表示當頭部受到外來壓力撞擊頭部時，外來的撞擊力可能會導致頭部骨折或出現瘀血。黃醫生指，萬一患者出現骨折或有積血而未有及時發現，而腦內壓升至嚴重水平，待出現持續頭痛、嘔吐、抽筋時才求診，可能會錯失治療的黃金時間。

對於坊間有指進行電腦斷層掃描（CT Scan）會釋放幅射，影響小朋友的健康的說法，黃醫生解釋，照CT可以清晰顯示頭骨骨折及出血地方，而整個過程需時大約30秒至1分鐘。此外，小童使用時CT都會選用較低劑量CT掃描，接觸到的幅射量很低，對身體無害，因此家長無需過份擔心，

「用CT Scan既方便又快捷，絕對係撞傷後一個好好嘅檢查工具，萬一小朋友撞傷頭部，一定要盡早去搵醫生檢查。」

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撰文︰潘迦晴