管家王︳買海鮮拮傷染食肉菌恐截肢 醫生警告傷口細小特別痛要小心【9類人士高危】

無綫電視節目《東張西望》日前報道荃灣女街坊買魚染感食肉菌險致截肢，令每日出入街市的主婦們擔心隨時中招，防不勝防。有急症科專科醫生指出，一旦感染食肉菌，傷口一般會紅腫疼痛，假如傷口大小與疼痛程度不成比例，事前又曾接觸海水、海產等，則要格外小心，可能已感染食肉菌。而大家買餸時可留意以下8點，包括避免徒手接觸海產以減低風險。

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根據節目報道，事主王小姐於5月29日到楊屋道街市魚檔購買紅鮋，伸手付款時左手不慎被其他生猛魚鮮刺傷，起初傷口只有針孔般大，她不以為然用紙巾一抹了事。惟手背傷口卻越來越嚴重，當晚開始遂漸發紅腫脹，半夜時手臂更開始發麻，到急症室求診後發現感染食肉菌。

期間王小姐手背持續腫脹，最誇張時腫到有三隻雞蛋般大。由於食肉菌擴散的速度快，醫生擔心會危及其他身體位置，於是三度開刀為她清理食肉菌，最終才令王小姐逃過截肢一劫。據王小姐提供的照片可見，雖然照片經過黑白處理，但仍可見到其前臂被割開見肉，相當駭人。

感染後最快4小時發病

家庭醫生林永和表示，「食肉菌」感染在醫學上稱為「壞死性筋膜炎」，指細菌進入皮膚傷口後，會在筋膜和軟組織發作快速蔓延， 常見細菌甲型鏈球菌、創傷弧菌等，傷口最初只好紅腫痛熱，但會快速惡化，傷口甚至每一小時便能擴散一吋，要切除壞死組織阻止蔓延，嚴重的或要截肢，太遲處理更可擴散全身，引致器官壞死，故死亡率相當高。

急症科專科醫生鍾浩然接受《晴報》訪問時曾指出，患者受感染後，會在24小時內在體內極速擴散，快則可在4至5小時內、以至半日內病發，常見病徵包括肢體疼痛、發熱發冷及嘔吐等，至於患處會出現：

鍾浩然指部分患者病徵較不明顯，但假如傷口疼痛程度與傷口大小不成比例，例如傷口細小卻異常疼痛，而之前又曾接觸海水，或處理、生食海鮮，則要格外留意，有懷疑應盡早求醫。

壞死組織擴散極快

鍾浩然又稱，患者生存率主要視乎是否及早求醫，醫生會先為患者採取支援性治療，包括吊鹽水及打強心針，再進行手術清除壞死組織。但由於壞死組織會不斷擴散，部分難以憑肉眼看見，故患者有機會在24小時內，反覆接受多次切除手術，如無法阻止壞死組織擴散，則會考慮為患者截肢。另外，假如如受感染位置在肚皮、頸或面部致命機會更高，因為在治療上更為困難，如大面積切除肌肉組織，有機會危及患者性命。

9大高危人士

據本港衞生防護中心網站資料，任何人都有可能感染創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎，較高危人士包括：

8大預防方法

市民平日買餸難免要到街市魚檔，中心則提醒可注意以下事項避免感染食肉菌：

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