健康新女性︳42歲女來經1日換10塊衛生巾仍滲漏 胸悶臉臘黃就醫揭患缺鐵性貧血︳附6類鐵質較豐富食物

當月經經血量多時，女士們需頻繁更換衛生用品。不過台灣一名女子在月經來潮時，1日更換10片衛生巾仍出現滲漏，求醫後才發現患上缺鐵性貧血。有醫生表示，貧血情況嚴重可導致胸悶胸痛、痙攣等危急反應；若有經血過多、營養不良等風險因子，要格外留神。他建議女士們日常多攝取穀類、堅果等鐵質豐富食物，攝取足夠鐵質，減低貧血機會。

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據台媒報道，台灣一名42歲陳姓婦人最近因胸悶、吸不到氣，稍微活動就覺得全身不對勁，懷疑心臟出問題而到醫院求診。經醫生問診，發現她每次月經量相當大，來經第2天用上10多片衛生棉，仍然會滲漏；同時，亦發現她臉色蠟黃，眼結膜、指甲顯得蒼白。陳婦隨後接受抽血檢查，發現血色素低下僅有7.8g/dL、鐵蛋白明顯不足，婦科超聲波檢查結果顯示沒明顯異常，因此診斷為缺鐵性貧血。醫生給予鐵劑補充，治療1個半月後症狀已經大幅改善，目前已能恢復日常活動。

台北慈濟醫院家醫科醫生劉子弘表示，血液對身體影響相當重要，主要由血球跟血漿所組成，有運輸物質、維持循環、調節平衡、免疫防禦等功能。若是紅血球數量或紅血球中血紅素過少（即成年男性低於13.0g/dL、女性低於12.0g/dL），造成人體輸送到全身氧氣不足，就會出現貧血。

他指出，貧血有急性、慢性之別，也有程度嚴重、輕微之分。而在所有貧血類型中，缺鐵性貧血是相對常見的一種，懷孕、營養不良、腸胃道出血、女性經血過多、痔瘡等都是風險因子。臨床上要先釐清缺鐵性貧血的病因，常見原因為女性經血過多，而男性或停經後女性若有缺鐵性貧血，則可能懷疑有腸胃道出血狀況，需安排鏡檢處置，以排除腫瘤或潰瘍；痔瘡出血或血尿嚴重的狀況，也可能導致缺鐵性貧血。輕微貧血可能沒有任何症狀，或僅是容易疲勞虛弱、頭暈氣喘；較為厲害時，皮膚可能變得蒼白發黃、手腳冰冷；嚴重貧血則有可能導致頭痛暈倒、胸悶胸痛、心跳加速、身冒冷汗、稍微動作便容易痙攣等危急反應。

劉醫生表示，鐵質不足會以口服鐵劑治療，營養吸收不良如胃切除者則可考慮注射鐵劑，嚴重貧血者則需要輸血治療，以維持器官的正常運作，而血紅素回復正常後，通常還是要再補充鐵劑約4至6個月，以恢復身體所需的儲存量。他提醒，民眾服用鐵劑時糞便會呈黑色，屬正常情況無須驚慌，若服用時搭配維他命C，可望促進鐵的吸收。除了就醫診治外，亦建議多攝取鐵質含量較高食物，若是茹素的人，可以考慮攝取顏色較深的蔬菜、穀類及堅果，比如紅豆、菠菜、紫菜、可可粉、紅莧菜、黑芝麻、豆腐、五穀米或葡萄乾等鐵質含量較高食物。

6類鐵質較豐富食物

本港衞生署提醒，由於植物性食物所含的鐵質需要維他命C幫助吸收，所以進食這些食物時，亦要食含豐富維他命C的食物如橙、柑、奇異果、番茄、西蘭花等。

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撰文：陳樂彤