疫情下學童轉上網課,亦減少出門耍樂機會,或影響維他命D吸收。有兒科專科醫生指,多了家長對子女身形成長有疑慮而求醫,臨床上亦發現僅10%求診兒童維他命D水平達標,3至4成人則屬缺乏水平,恐影響骨骼生長,一旦生長板閉合,日後恐難再長高。醫生建議兒童可穿着短袖衫褲外出曬太陽,只要隔日曬約5至15分鐘便可自然補充維他命D,另可多吃三文魚、吞拿魚、蛋黃等含維他命D的食物。
維他命D對骨骼發展十分重要。兒科專科醫生徐梓筠指,維他命D有助腸道吸收鈣質,保持血液中磷質及鈣質濃度水平,保持骨質正常,且能調節神經系統及骨骼肌肉發育,「兒童若缺乏維他命D,骨頭便難生長,影響身高,甚至可能令骨頭畸形,患上佝僂病等軟骨質。成人若維他命D不足,亦增患骨質疏鬆症風險。」
徐指,天然攝取維他命D有2大途徑,以曬太陽最為重要,「皮膚接觸陽光中的紫外綫UVB後,會促進人體生成維他命D,建議兒童可隔日曬太陽5至15分鐘,以吸收足夠陽光。」她提醒,夏日陽光猛烈,若日正當空時曬太陽恐曬傷肌膚,以早上10時至12時前,或下午3至5時曬太陽為佳,「記住要着短衫、短褲,令皮膚充分接觸陽光。」
另外,部分食物亦天然含有維他命D,如三文魚、吞拿魚等油脂高的魚類、蛋及動物肝臟等;加工食物如牛奶、粟米片亦會有維他命D,但她指,「食物攝取效果始終不及曬太陽有效。」
而疫下兒童常困在室內,亦影響維他命D吸收。徐指多了家長因擔心子女成長求醫,臨床診斷發現僅10%求診兒童的維他命D水平足夠,即90%人攝取不足,當中30%至40%更達缺乏水平,「不排除與疫情下少了返學、落街玩有關。」
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延誤治療未必「補得返」
徐指,因本港生活富裕,兒童營養充足,即使少曬太陽,一般不會惡化至佝僂症程度,惟若有疑慮應盡快求醫。她舉例,以母乳為主食,無吃奶粉或補充劑的嬰兒,若無曬足夠太陽,易因電解質不足,出現忟憎、多汗、易受驚等情況。而較年長的孩子若缺乏維他命D,可能會較同齡兒童矮小,或追不上標準生長綫,亦會出現「遲出牙」,甚至腦囟「生唔埋」情況,「若超過1歲仍感腦囟位好寬便要留神」。孩子亦可能因維他命D不足,令肋骨凸起呈「串珠狀」。
她補充,如攝取充足維他命D,兒童的情況一般可改善,但提醒若「生長板閉合」後才治療,即使補充維他命D亦難挽回身高。
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撰文︰脫芷晴
責任編輯:林子豐
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2022-08-28
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