皮膚上的痣出現變化,切勿忽視。內地一名婦人陪閨密檢查老人斑,結果朋友沒有大礙,反而被查出自己臉上的痣是皮膚腫瘤,需立即接受手術治療,令她心有餘悸。有醫生建議可參考「ABCDE法則」,若癦痣出現變大、顏色不一等異常,應盡快求醫。
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綜合內媒報道,浙江杭州桐廬一名54歲姓李(化名)女子於中秋節回鄉探親,剛好遇上相識30多年的姓胡好友前來探望。胡女指最近自己臉上老人斑越來越多,心裡有點害怕。節後趁著休息日,二人便結伴到杭州市第一人民醫院求診。
杭州市第一人民醫院皮膚科醫生鍾劍波檢查胡女臉上的老人斑後,形容是正常生理現象「沒啥大礙」,卻對李女面上的「痣」有所遲疑。李女指臉上的痣已長了很多年,有一些是煮飯的時候被油燙到。鍾醫生使用皮膚鏡檢查,進一步看清細微結構,結果高度懷疑是基底細胞癌,
「幸好你來得早,我一眼就看出來了。」
經過與家屬溝通,醫生迅速安排了手術。術後病理證實,這顆「痣」確實是基底細胞癌,所幸患者術後癒合良好,不影響外形,對此李女仍心有餘悸,
「我想想都害怕,幸虧鍾醫生經驗豐富,一眼就看出來了,否則後果不堪設想。」
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54歲婦陪閨密看老人斑,竟被醫生發現患上皮膚癌。(網上圖片)
鍾劍波表示,基底細胞癌是最常見的皮膚腫瘤之一,多見於中年以上膚色較淺的成人,尤其是日曬較多的戶外工作者。由於與日曬有關,所以基底細胞癌好發於曝光部位,如面部、耳部、手背和前臂等。在臨床上分為結節型、淺表型、硬化型、色素型、纖維上皮瘤型,其中結節型最常見。
由於中國人的基底細胞癌大多呈黑色或褐色,在發病早期極易誤診為色素痣。若誤診或者治療手段不當,會延誤最佳的治療時間。他提醒,當面部、鼻部出現小硬塊,且短時間內快速變大、形狀不規則、凸起、痕癢;顏色與膚色不一致;疼痛、破潰久不癒合、感染、糜爛等,千萬不能掉以輕心,尤其是舊瘡疤出現潰破、糜爛或結節突起時,更要當心,可及時到醫院就診。
預防皮膚癌生活貼士
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基底細胞瘤常被誤會為暗瘡
現時,皮膚癌為香港10大癌症之一。皮膚癌可分為非黑色素瘤皮膚癌和黑色素瘤皮膚癌。而個案中的基底細胞癌屬於非黑色素瘤皮膚癌,亦是最常見的皮膚癌。皮膚科專科醫生陳厚毅早前表示,基底細胞瘤多為肉色,多數出現在外露的地方,如頭、手臂或腿部,皮膚會出現難以癒合的小缺口,或有微絲血管增生的情況出現,「基底細胞瘤常被誤會是暗瘡,但如果發現患處有增大情況,顯然不會是暗瘡。」
可參考ABCDE法則
一般而言,大家都可以依照「ABCDE法則」為皮膚進行自我檢查,但由於此法則主要用於分辨癦痣是否出現異常,對於分辨肉色的基底細胞瘤未必有效,「但仍可參考患處左右兩邊是否不對稱(Asymmetry)及邊緣(Border)是否參差不齊。」陳厚毅指,皮膚科醫生會視乎患處大小,並透過皮膚鏡(表皮發光顯微鏡技術),判斷皮膚腫瘤屬良性或惡性,「但最好還是抽組織化驗。」
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