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骾骨危機|新年一夜30人骾魚骨 醫生:拔魚骨拔到手軟 公開高危魚類三甲

發佈時間: 2023/01/27

新年少不免大吃大喝,但吃得興高采烈之時亦要小心骾骨。內地一間醫院在年三十短短一晚內,已有36名病人骾骨求診,當中骾魚骨個案佔最多,連醫生也形容「魚刺拔到手軟」,其中有3種魚骨最易骾喉。

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據內地傳媒報道,浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任助理、副主任醫師胡未鳴表示,截至年三十晚上9時半已經接診36個病人,其中3人因異物骾喉而求醫,當中以魚刺卡喉的個案最多,但亦有較少見的蔬菜骾喉病例,「鯽魚有10個人,鰻魚有8個人,鱸魚有6個人。還有雞骨頭3個人,另外植物類的3個人。」

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胡未鳴指,病人年齡介乎18歲至77歲,其中一名75歲伯伯吃鱸魚被魚骨卡住喉嚨,起初不理家人勸籲,拒絕到醫院求診,堅持用吞飯糰、吞年糕等偏方處理,結果無法解決問題之餘,更令喉嚨越來越痛,最終只好求醫。醫生經檢查後,發現其喉嚨充血,估計魚骨可能已刺到深部,需要電腦掃描才找到確實位置,才成功以拔出2厘米長的魚骨,他指該情況若不及時處理,任由魚刺繼續遊走,可引起嚴重後果。

除了魚骨,也有一些較特別的病例。當晚有一名20多歲的女子前來求診,她最初以為喉嚨被骨頭卡住,自行嘗試用盡方法處理,然而都無法解決,在醫院用喉鏡仔細檢查後,卻發現該異物並非骨頭,而是一塊萵筍,屬罕見的病例。

破往年紀錄

胡未鳴表示,往年除夕骾魚骨的患者只有20多宗,形容「近30例也是碰頂了」,但今年卻打破紀錄,無奈地笑言:「沒想到,晚上9點多之後,又來了好幾位病人,真的可以說魚刺拔到手軟。」他認為,上述情況反映了今年市民享用團年飯的盛況,前兩年新年不少人都在新年前染疫,病癒後胃口較差,因此骾骨的比率也較低,「吃喝多了,魚刺卡喉的機率隨之增加」。

他指出,魚刺骾喉增加原因有三個,首先是因為疫情趨和,市民在新年期間有更多聚餐,加上中國傳統上重視團年飯,餐桌上必定會有一碟魚象徵「年年有餘」。此外,許多人染疫康復後胃口逐漸恢復,導致「報復性吃魚」情況。另一方面,不少人骾骨因怕麻煩而不肯求診,自行用偏方處理,結果弄巧成拙

談笑間易骾骨

該院耳鼻咽喉科主任蘇立眾補充指,魚刺卡喉十分容易發生在談笑間,而長者咽部粘膜感覺遲鈍,兒童吃飯時好動,兩者都屬骾喉高危群組,容易吞入異物,照顧者要多加注意。他解釋,當魚刺卡在咽喉時,吞嚥會魚刺送到更深的部位,取出時就更添難度。此外,用力擠壓魚刺亦會對咽喉造成傷害,甚至引起大出血。萬一當魚刺進入食道,更會導致食管內部膿腫,有機會令食管內部腐爛,嚴重的話會波及附近器官,可能危及生命。他提醒,一旦喉嚨骾骨最好立即求診,並且盡量清晰地向醫生陳述來龍去脈,以便治理。

鯁骨3大處理伏位

魚骨鯁喉如處理不當,後果可大可小。本港耳鼻喉專科醫生黃德彰早前接受《晴報》訪問時指出,以下方法可能令喉嚨傷上加傷: 

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鯁骨嚴重程度+處理方法

至於鯁骨的嚴重程度,則需視乎骨頭大小及位置而定,骨頭越大危險程度越高;而就位置而言,則可以喉核為界:  

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