致命癌症︳40歲男便秘20年 大便塞滿腸嚴重腹脹 求醫揭患大腸癌︳附6大徵狀+5招預防

長期便秘可能是大腸癌的徵兆。台灣一名40歲男子有大腸癌家族病史，所以特別注意腸道健康，惟他一直受便秘問題困擾。直至最近再因腹脹而求醫，檢查後才發現腸內塞滿大便，更患上大腸癌。

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台灣急診科醫生柯世祐在健康節目《醫生好辣》中講述享一宗病例，一名40歲的男子自20歲起就受便秘問題困擾，一直靠食軟便藥，或用塞劑、酵素等方法通便。而因男子有大腸癌家族病史，爺爺和爸爸都曾患大腸癌，所以他也格外注重腸胃健康，20多歲時就開始每隔3年照一次大腸鏡。惟他每次檢查都無大礙，之後30多歲時又因工作忙碌，故未有再跟進腸胃問題。

直至最近，他再因便秘問題嚴重及腹脹，故到消化內科求醫。檢查後醫生發現他腸內塞滿大便，而且橫結腸中段「有阻塞」，證實為腫瘤。柯醫生指不少人發現自己罹患大腸癌，可能是因為大便帶血或黏液等徵狀；但長期習慣了便秘，或會忽略了警號。而男子雖然年輕時就已做大腸鏡檢查，但仍不幸地患上大腸癌，現在正接受手術及化療治療。

大腸癌為全港第2位常見及致命癌症

據本港醫管局癌症統計數字顯示，本港2020年大腸癌新增個案共5,087宗，佔全年新增個案的14.9%，共有2,287宗死亡個案，佔比15.4%，為全港第2位的常見及致命癌症。外科專科醫生劉卓靈表示，大腸癌是結腸或直腸內的細胞異常生長所形成的癌病，大腸息肉如腺瘤性息肉，如不及時切除會發生癌變；早期的大腸癌可能無任何症狀，其他常見症狀包括大便帶血或帶有大量分泌黏液、大便習慣改變，如大便變稀或便秘、體重無故下降等。

劉醫生稱，大腸癌在亞洲有年輕化趨勢，50歲以下發病的大腸癌患者不斷增加，中大亦有研究顯示，本港55歲以下結腸癌患者每年增加1.7%，認為與肥胖有關，因此國際建議大腸癌篩查年齡應由50歲降至45歲。

越早發現存活率越高

他表示，若息肉已演變成癌症，越早發現存活率越高，大腸癌1期患者的5年內存活率可高於90%。根據衞生署估計，截至2019年9月，有約17萬名合資格人士已參加大腸鏡檢查，12.6%人的大便隱血呈陽性，其中66.7%證實為大腸腺瘤。他補充，大腸內窺鏡檢查過程中，如發現息肉，會即時利用內鏡儀器切除，並即時抽取組織樣本作化驗。

大腸癌6大徵狀

大家可以留意自己有否以下6種大腸癌徵狀，有需要時應及早求醫診治：

血便分兩種 黑色或因胃潰瘍

血便可分為兩種，黑色血便的出血位置或在上消化道，反映有輕微腸胃出血，胃潰瘍等疾病，如服用鐵劑、阿斯匹靈等，亦有機會產生黑便；而紅色血便的出血位置，很大機會在下消化道，鮮紅色且衛生紙上有較多血漬，通常與痔瘡有關，若是暗紅色或與小腸後端與大腸的疾病有關。

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撰文：陳潔雯