提醒各位夫妻及情侶,進行性行為時除了要做好安全措施,也要記得切勿過分激烈。有名台灣婦產科醫生分享案例,近日遇到有名妙齡女子因為腹痛而求醫,經過診斷後發現是黃體破裂導致腹腔積血,就醫時其肚內已經充滿血液,甚至連肝臟都泡在血液中。及後醫生釐清事情認為,女子疑因與其男友的性行為過分激烈,無意間令黃體破裂而造成今次事件。
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女子黃體破裂腹腔積血
台灣台北市立萬芳醫院婦產科醫生張宇琪在其Facebook專頁中分享個案,表示上星期下班回家後,突然收到急症室電話要連忙趕回醫院收症;當時有位妙齡少女因腹部劇痛求醫,更特別的是,患者是由高雄轉介到台北的患者。醫生憶述,當時為患者檢查後發現為腹腔積血,肚內已經充滿血液,包括陳舊性的暗黑色血塊和不停流出的新鮮性紅色血液,血液以一秒一滴地流到腹腔處,醫生估計一天的出血量幾乎達到1,440毫升,
「肝臟都泡在血裡面了。」
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張醫生懷疑患者的右側黃體破裂而導致內出血,考慮到其出血量甚多,故為事主緊急安排腹腔鏡微創手術,先找出出血點再透過電燒凝血術止血,及後再用纖維蛋白密合劑覆蓋傷口,有助加快止血及傷口修復、恢復卵巢完整性及避免破壞太多的卵巢組織,畢竟患者還很年輕又尚未生育,仍需有卵巢的荷爾蒙及排卵功能,所幸手術順利完成。
張醫生表示,患者在手術後透露自己在2天前有進行過性行為,隔天曾感到腹部有疼痛感,但沒多加注意;持續腹痛一整天後,她覺得不對勁,故在高雄就醫檢查。後來因為家住台北,想方便休養就申請轉介到台北處理。但令張醫生匪夷所思的是,患者居然是自行坐高鐵從高雄回台北求醫,她直言:
「這行為太危險啦!(簡直)是拿生命開玩笑,因為高雄到台北這段路程太久,萬一途中休克就糟糕了!內出血最嚴重可能導致出血性休克死亡,要即時處理才行,這行為實在太輕忽了......」
張醫生提醒大家,如果進行親密行為或劇烈運動後,女生感到下腹部有一直持續的不適感,請盡快到婦產科就醫檢查,黃體偶爾會在親密行為或激烈運動後發生破裂。如果情況輕微,身體會自然慢慢自體吸收並修復;但如情況嚴重、破裂嚴重,就必須就醫進行手術止血。
黃體囊腫破裂嚴重可導致性命危險
《晴報》訪問本港婦產科專科醫生方秀儀,她表示黃體是排卵後卵泡剩餘的物質,會釋放黃體酮,主要出現在經期前的7至10日左右,由排卵日計算直到月經來潮為黃體期。她指,只要女生周期有排卵,就會有黃體囊腫;如果女生沒有懷孕,黃體就自然萎縮,子宮內膜脱落就會來經期。
而黃體囊腫破裂原因多數與腹內壓力過高所致,如果嚴重甚至可以導致大量內出血,引起休克、生命危險,甚至死亡。
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一旦出現黃體囊腫破裂,患者會出現以下症狀︰
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方醫生指,黃體囊腫破裂常見於在生育年齡的女性,以14至30歲的年輕族群最為常見。而月經來潮前1至2周為黃體充血期,若這段時間有激烈性行為,或腹部受到強力擠壓,則容易使卵巢囊腫發生破裂,導致內出血。她提醒在黃體期間,應盡量避免進行會使腹內壓升高的行為。
內容獲「張宇琪婦產科專科醫師 更年期/抗衰老/婦科美學專家」授權刊登。
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撰文:郭子豐
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