經血「過底」不止尷尬 血量過多可致缺鐵性貧血

不少女士每月「嗰幾日」坐不安、睡不穩，擔心出現經血「過底」尷尬事。但尷尬背後，女士們也要留意經血量是否正常，盡早正視問題。婦產科專科蔡詩雅醫生表示：「有女士因暈倒、氣促、心跳過快而入院後，才明白真正起因是由經血過多引發缺鐵性貧血。針對缺鐵性貧血，除了輸血之外，現時醫生可處方鐵丸或注射型鐵劑，後者的起效時間較快，適合需要短時間內補充鐵質的女性。」醫生提醒女士們，經血過多會全方位影響女士身、心及社交，應及早求醫及接受合適治療。.

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經血過多可致缺鐵性貧血

月經週期期間，經血量超過80毫升，即不足2小時衛生巾已濕透並需更換，又或血塊面積比5元硬幣大，臨床上便會定義為經血過多。蔡醫生指出：「不同年齡的女士均有機會出現經血過多，如女士自小已屬經血過多，甚至出現血崩，需特別留意是否遺傳問題導致凝血功能不足；而年紀較大的女士如突然出現經量過多，則可能與婦科疾病有關。」

在人體血液中，含鐵質的紅血球負責運送氧氣到不同的身體器官，當月經期間失血過多，紅血球和鐵質會同時流失，或導致缺鐵性貧血。蔡醫生解釋：「身體缺鐵會引發根源問題，因身體所儲存的鐵質是製造紅血球的重要『原料』，當身體沒法製造紅血球，會逐漸影響身體機能。」一般而言，非懷孕女性的血紅素水平應不低於12.0 g/dL，當數值太低，女士們可能會出現頭暈、氣喘、疲倦、沒有動力、肌肉缺乏力量、心跳加快等。香港婦產科學會數據顯示，2014年因經血過多而入院的人數約4000人，約佔婦科入院人數5%。由此可見，部分女士可能一直未有正視經血過多而引致的缺鐵性貧血問題，忽視了問題的嚴重性。

經血過多致貧血 鐵針有助身體快速吸收

經血過多不只頻生「過底」尷尬事，女士們更需承受心理壓力，漸漸地更可能在來經期間拒絕外出，進而影響社交，因此蔡醫生建議女士們盡快求醫接受治療。缺鐵性貧血的治療方式包括處方口服鐵丸或注射型鐵劑，又稱鐵針。雖然口服鐵丸較便利，但起效時間約需兩星期，或會引致便秘、作悶及胃部不適等副作用，降低患者的用藥依從性。而對於腸胃較差、吸收能力較弱的女士則可以考慮使用注射型鐵劑。新型注射型鐵劑引起過敏反應的機會較以往傳統注射型鐵劑少，起效時間亦較快，適合需要快速補充鐵質的患者或需要接受手術人士。

蔡醫生憶述一位30多歲女士因氣促而誤以為患上哮喘，遂向呼吸系統科專科醫生求醫，輾轉進行多項檢查後才確診為經血過多所引致的缺鐵性貧血。她當時的血紅素只有約6 g/dL，遠低於正常水平，於是醫生為她轉介婦科檢查，並找出經血過多的原因，檢查後發現她患有黏膜下子宮肌瘤，需要盡快進行手術切除。為了盡快補充鐵質及改善貧血，醫生為她輸血及處方注射型鐵劑，再進行手術處理子宮肌瘤。術後一個月，隨著子宮肌瘤切除，經血已回復正常，而貧血問題亦得以解決。

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以上資訊由蔡詩雅醫生提供