外表體型突然改變,有可能是荷爾蒙作怪。有台灣醫生日前在節目上分享一病例,一名30多歲的女子幾個月來作息日夜顛倒,而且情緒失控,面上更生出鬍鬚。前往求醫檢查後才發現,她的腎上腺長了一顆2厘米的腫瘤。
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台灣腎臟科醫生陳俊宇日前在節目《醫師好辣》中分享,指一名30多歲的上班族女子由媽媽陪同看診,希望治療高血壓。女子的媽媽對醫生表示,女兒近幾個月來作息日夜顛倒,半夜便會情緒失控,更把全家都叫醒陪她做運動,又會去煮飯及洗衣服,「晚上都不睡覺,白天補眠」。而且有時女子又會變得憂鬱,整天躲在房裡不出來,令家人感十分擔心。
陳醫生留意到女子身形有異常,肚子很大但四肢纖細,臉上更長了一點鬍鬚,汗毛很長。追問下才得知,女子以前身型苗條,而且皮膚白皙,身上也沒有過多的體毛,惟最近半年開始出現變化。陳醫生判斷她的高血壓可能來自於荷爾蒙問題,於是先為她抽血檢查甲狀腺、女性荷爾蒙及腎上腺荷爾蒙,才發現她的腎上腺皮脂荷爾蒙皮質醇濃度,為正常人的10倍左右。
陳醫生解釋,皮質醇控制精神狀態,如白天精神好,晚上想睡覺;而女子的腎上腺出現問題,才會24小時一直製造皮質醇。若皮質醇濃度過高,便會導致「庫欣氏症候群(Cushing’s syndrome)」,即外表會變得男性化、長鬍鬚及體毛、肚子變大、四肢纖瘦等,亦會令血糖變高、月經開始不正常和血壓飆升等。後來女子接受磁力共振檢查,才發現她右邊的腎上腺上面,長了一顆2厘米的腫瘤,這正是24小時一直製造皮質醇的源頭。後來經手術將腫瘤移除後,女子晚上可好好睡覺,精神狀況改善不少,半年後體重也減少5公斤(約11磅),之前身上的異常增生的體毛亦不見了。
腫瘤科醫生:腎上腺腫瘤多屬良性 女性患病風險較高
《晴報》曾經訪問本港臨床腫瘤科醫生梁廣泉,他表示,腎上腺是一個屬於內分泌系統的器官,會分泌荷爾蒙。當腎上腺長出腫瘤,可引發庫欣氏症候群,分泌過多皮質醇導致臉圓、中央肥胖、高血壓、高血糖、出現紫紋等,甚至骨質疏鬆。
梁醫生續指,腎上腺腫瘤約有1成機會是惡性腫瘤,大多數屬於良性,而女性患腎上腺腫瘤的機會較男性高,比例約為3–6:1,小朋友亦有機會患上此病。
5招降低壓力荷爾蒙
註冊營養師曾欣欣曾指出,體脂體重並非全因卡路里,荷爾蒙失調亦有關係。皮質醇是身體主要的壓力荷爾蒙,當疲累或驚恐時,腎上腺每次都會分泌出壓力荷爾蒙;壓力荷爾蒙分泌越多,血糖水平就會隨之上升,導致體重增加,而脂肪主要囤積在腹部及面部,容易出現「包包面」及「啫喱腩」。更諷刺的是,腹部脂肪亦會增加壓力荷爾蒙。
以下方法有助降低壓力荷爾蒙︰
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撰文:陳潔雯
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2023-03-10
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