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食用安全|4歲女全身變黃 父母憂肝臟異常 求醫揭一種護眼營養素服過量

發佈時間: 2023/03/18

皮膚顔色有異常,除了健康問題外,亦有可能是過度攝取某種食物影響。台灣一名4歲女童平日健康沒有異常,惟近日皮膚卻出現些許泛黃,家長因擔心她肝臟出現問題前往求醫。醫生經多番診斷後並未發現異常,最終追問下發現,問題竟出於每日服用的營養補充品之中。

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綜合台媒報道,台灣童綜合醫院小兒腸胃科胡書瑋醫生分享上述病例指,該名4歲女童身體一直健康,惟膚色近日出現泛黃,以臉和手掌尤其明顯,父母見狀於是帶她到鄰近診所求醫檢查,發現女童膽紅素雖無異常,但鹼性磷酸酵素(Alkaline phosphatase)上升,恐肝臟出現異常,於是轉介至胡書瑋醫生診所作進一步檢查。

胡醫生指女童面診時非常精神有活力,只是膚色明顯呈現出微黃色,但經過問診、身體檢查及腹部超聲波檢查後,仍未發現異常狀況,再加上女童眼睛鞏膜亦無變黃跡象,於是再向家長查問女童飲食習慣,例如是否經常食用紅蘿蔔、橙黃色食物或綜合維他命等。女童父親這才想起,女兒每日都會服用葉黃素補充品,胡醫生因此判斷女童應該患上胡蘿蔔素血症(Carotenemia),導致色素累積於皮膚,由於肝臟並無太大問題,因此只要停止補充葉黃素,過段時間便可自行恢復。

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胡醫生表示,葉黃素及玉米黃素同屬類胡蘿蔔素,對眼睛視網膜黃斑部有益。近年電子產品盛行,這些產品熒幕所產生的藍光,對黃斑部容易造成傷害,因此許多家長為了孩子眼睛健康而購買這類保健產品。

惟胡醫生提醒,葉黃素及玉米黃素同屬「脂溶性營養素」,容易於人體累積,而日常食用的蔬菜中,不少都含有豐富葉黃素,如果再加上保健食品,就可能會導致葉黃素攝取過量,產生胡蘿蔔素血症。假如出現皮膚泛黃,醫生表示,分辨胡蘿蔔素血症與黃疸的最大分別,在於胡蘿蔔素血症不會在眼睛的鞏膜累積,因此鞏膜不會變黃。

除此之外,女童之前檢查時,曾出現鹼性磷酸酵素指數上升,胡醫生則解釋道,鹼性磷酸酵素本身就大量存在於人體肝臟、骨骼、小腸及胎盤中,因此臨床上經常作為肝臟或骨骼疾病的評估,但由於骨骼亦在鹼性磷酸酵素,因此發育中的孩子,抽血時常發現鹼性磷酸酶有上升的現象,最高甚至可以可達到成人正常值的2至3倍,因此並不一定是肝臟疾病所造成。

葉黃素每日補充6至10毫克即可

胡醫生提醒,根據歐洲食物安全局(European Food Safety Agency)指引,葉黃素每日總攝取量建議為每公斤體重1毫克;台灣衛福部食藥署則建議,葉黃素的每日補充量,只須6至10毫克便足夠。雖然文獻上並未發現過量攝取會出現任何明顯危害,但過度攝取導致膚色泛黃亦會影響外觀,因此建議適度攝取即可。

不過醫生建議家長,假如發現孩子出現膚色泛黃或肝臟相關的指數異常,應該尋求專科醫生進行評估及檢查,尋求合適的治療及建議。

5大護眼營養素

台灣營養師高敏敏曾在其Facebook專頁中,指出電子產品所發出的藍光長遠而言對眼睛造成傷害,增加視力損傷、患上青光眼、黃斑部病變、白內障的機率。故此,她分享5大護眼營養素:

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葉黃素及玉米黃素:作為能夠保存在黃斑部的抗氧化物,有助過濾對眼睛有害的藍光、保護眼睛細胞、避免病變。對於一天所需的葉黃素,高敏敏建議可以吃些菠菜,而綠色蔬菜如蕃薯葉、芥菜等,每天也要吃夠1/3碗;另有研究發現,每天攝取6mg的葉黃素,有助預防黃斑部病變;而粟米內含豐富的葉黃素和玉米黃素,是很好的護眼食物。

花青素:可以促進血液循環、降眼壓,例如藍莓、提子、車厘子、茄子等都含有豐富的花青素。

維他命C:有助防止眼睛老化、預防白內障,例如橙、檸檬、綠色奇異果等。

維他命B:能夠保護視神經,有助視神經自我修護,讓眼睛更明亮清晰,例如燕麥、糙米、綠色蔬菜、肉類等。

Omega-3:能夠減少眼睛乾澀情況,有助保護感光細胞和視神經發育,高敏敏指出人體眼睛的視網膜感光細胞膜有一半成分都是DHA,是唯一能通過視網膜屏障進入眼睛的不飽和脂肪酸,故所以建議可以多攝取深海魚如三文魚、鯖魚等;而素食者則可選擇堅果、芢胡麻油、藻油、橄欖油等。

文章已獲「童綜合醫療社團法人童綜合醫院」授權轉載。

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撰文:倪慧雯