乳癌為本港最常見的女性癌症,不過有時乳癌所引發的症狀並不只局限在乳房。台灣一名40歲女子因為經常抽筋,並出現行動不便、骨折等情況,最終求醫發現乳癌復發,且癌細胞已擴散至肺、肝、骨骼和腦部,才引致上述症狀出現。
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乳房細管最易發病
台北慈濟醫院副院長張耀仁向台媒分享上述個案指,該名女子在30歲時曾因在胸部觸摸到不明腫塊而證實患癌,後經手術及荷爾蒙治療後情況一度好轉。她其後不幸在2021年復發三陽性乳癌,而且癌細胞已擴散到肺、肝、骨骼和腦部等部位;這亦是導致她經常抽筋而行動不便,甚至某次行走不慎造成病理性骨折的原因。幸經開刀手術、放射性治療後,她的腦腫瘤才終於變小。
張耀仁表示,乳房是由15至20乳葉所形成,每一乳葉包含許多小葉,乳葉和小葉由許多細管相連接,細管是最常產生乳癌的部位。乳癌以45至55歲女性最為高危,而且初期沒有症狀也不會發痛,後期則會有乳房局部凹陷或凸出變大、皮膚異常、乳頭出現帶血分泌物、凹陷或表皮發癢、變紅、潰瘍、乳房及腋下出現腫塊等症狀。
他續指,大部分乳癌患者都是在觸摸乳房時才發現腫塊,但病情這時通常已進展至第2期以上,要透過手術及藥物治療才能根除病灶。如想及早發現零期(原位癌)或早期乳癌,就要定期接受乳癌篩檢,在尚未摸到乳房硬塊以前,透過乳房攝影即可呈現異常,再靠手術治療就可以達到幾乎治癒的效果。
有別於以往的手術治療,張耀仁指出新式內視鏡導引乳頭乳暈保留術適合早期發現女性,透過乳房外科及整形外科合作,不僅傷口小、復原速度快。此外,標靶型或三陰性乳癌也能利用化學治療、標靶治療或免疫調節抑制劑等進行先導性的治療,讓腫瘤縮小後再進行手術,手術的範圍大大減少,甚至可採取乳房保留手術。
乳癌5大症狀
據香港癌症基金會網站資料,乳癌成因暫時成疑,但年齡增長、家族病史、高齡首次懷孕、沒有子女、不曾哺乳、更年期後肥胖、缺乏運動及酗酒等,均會增加患上乳癌的風險。以下為乳癌的5大症狀:
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自我乳房檢查方法
據香港家庭計劃指導會資料,自我乳房檢查的目的是提高對自己乳房的認識及對乳房疾病的警覺性,大部分的乳房腫塊都是在自我檢查時發現。自我檢查應在乳房並無疼痛或腫脹的情況、如經期後進行;停經後的婦女則可在任何時候進行。任何女性一旦發現乳房腫塊,應盡早找醫生檢查,獲取專業的意見和診斷。
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