糖尿病｜1個月內暴瘦10公斤 40多歲男揭患糖尿病 全因1飲食習慣惹禍｜附5大病徵

根據醫院管理局智友站資料，目前本港約有70萬名糖尿病者，佔總人口的1成，每10名市民就有1人是糖尿病者，數目明顯正急劇上升。有台灣醫生分享案例，一名40多歲男子因為體重有明顯減輕、身材變瘦而到醫院檢查身體，惟檢查後發現患有糖尿病；隨後醫生詢問男子的飲食習慣，揭發對方一個長年飲食習慣成糖尿病主因。

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男子1個月內暴瘦 體檢揭患糖尿病

台灣新光醫院家庭醫學醫生柳朋馳在當地節目《健康2.0》分享案例，一名40多歲的男子到醫院進行身體檢查，透露近日發現自己的體重下降達10公斤（約22磅），故此想做檢查確認是否因為健身有成的緣故。柳醫生詢問事主是在多久前測量體重，對方就表示測量頻率不高，只是這個月感覺到自己瘦得特別明顯，就想著是否終於突破瓶頸減肥成功。

然而，檢查報告卻發現事主的糖化血色素高達15、空腹血糖達297，結果顯示他患有糖尿病。柳醫生再對比4年前的報告，發現事主當時的血糖數值正常，但糖化血色素已經達5.7，屬於危險邊緣。柳醫生追問事主，是否在飲食習慣有任何變化，但事主就表示作息沒有太大改變，反而運動量增大了。此時，陪同事主到院的太太就開口詢問醫生：

「如果每天喝一顆椰子水會不會得糖尿病？」

事主太太透露，因為丈夫尿酸偏高，曾聽別人指椰子水能夠利尿、排尿酸，所以這4年來每天都會喝椰子水。柳醫生表示，雖然不能把全部原因歸咎於椰子水，但長期飲用椰子水必然讓糖分攝取長期過量，最終導致事主在短時間內血糖暴增。

柳醫生續指，事實上糖尿病可以理解作全身血管浸泡在糖水中，只要血管能到的地方，都會讓相關器官的細胞承受高糖分，屬於全身性的影響；而事主出現暴瘦之原因，是因為出現「三多一少」（吃多、喝多、尿多），導致體重減少。他強調，這種的體重下降並非健康的減重，而是因為體內糖分太多，腎臟承受不住，讓尿液出現高滲透壓，導致集尿管會不停把水分排出，從而出現脫水性體重下降；這類患者容易發現自己在1個月內急速瘦了10公斤，這也意味著患者的胰島素細胞只剩下50%的功能，而且被正式診斷前其實已有5至7年的糖尿病前期。

糖尿病成因+病徵

本港內分泌及糖尿科專科醫生黃卓力接受《晴報》訪問時曾指，糖尿病是一種慢性疾病，當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地高，導致糖尿病。

一般而言，糖尿病初期病徵並不明顯，常見多為異常口渴、尿頻、容易疲倦、體重下降、視力模糊等，而部分患者可能未必有明顯病徵，待出現併發症才驚覺患上糖尿病。黃醫生指，家族有糖尿病史、肥胖人士及患有高血壓、高膽固醇、曾有妊娠糖尿病等人士，都屬於患上糖尿病高危人士。他又提醒即使沒有高危因素、沒有症狀的人士，年逾35歲都應考慮做血糖檢測，當發現有病徵才做檢查可能已經太遲。

糖尿病患者應做好體重控制

黃醫生建議，糖尿病患者應好好控制體重，肥胖或過重的人士（即BMI（身體質量指數）分別高於25或23m2/kg）應先減去5-10％體重，會對血糖控制有所幫助。運動方面，他建議每周至少有5日進行30分鐘的帶氧運動；飲食上就可減少碳水化合物的攝取，多選擇新鮮的食材、蔬菜，少吃加工製品，以植物油、種籽油（如橄欖油、芥花籽油等）為主要食油，則較為健康。

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撰文：郭子豐