晴報醫療室｜港媽食安眠藥 半夜夢遊食水果 醫生拆解失眠警號：患焦慮症

失眠是都市人常見問題，而解決失眠有很多方法，當中有人會到藥房買安眠藥服用，以為短期服食就不會造成依賴，但原來仍有機會引起其他問題。精神科專科醫生張漢奇向《晴報》分享一宗個案，一名約40歲的女士飽受失眠困擾，每早起床後總發現廚房垃圾桶離奇出現果皮，其後證實原來是自己常服用安眠藥導致半夜夢遊所致，經求醫後更發現原來她並非單純失眠那麼簡單。

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家中垃圾桶 每早離奇現果皮

精神科專科醫生張漢奇接受《晴報》訪問指，該名女患者與丈夫育有一子，近期卻一直失眠，讓她百思不得其解。於是她到藥房自行配些安眠藥，在服用後失眠問題的確有所紓緩。

然而，這時家中開始出現奇怪的事情，女患者每天早上起床後，都發現廚房垃圾桶內有些果皮，例如木瓜皮、橙皮等。她心想：「明明這個木瓜是我昨天才買，還沒有吃，為甚麼果皮會在垃圾桶呢？」當她問起丈夫及兒子時，他們也表示沒有吃過木瓜，讓她覺得十分不可思議。

直到某天晚上，她的丈夫半夜上洗手間時發現女患者不在床上，而是在大廳吃水果。丈夫當時問道：「你很餓嗎？為甚麼半夜起身吃水果？」不過，女患者當時沒有反應繼續進食，丈夫於是亦沒有理會回房繼續睡覺。

丈夫翌日再問起女患者，但她矢口否認指：「我哪有吃水果？我一覺瞓到天光呢！」丈夫這時開始覺得不妥，兩夫婦細談後於是決定求醫。經初步檢查，相信這是由安眠藥引致的夢遊，因此女患者對夢遊期間所做過的事情完全沒有記憶，醫生當時建議她需停服安眠藥。

兒子升中壓力致患焦慮症

女患者停藥後，家中雖再沒發生「水果奇案」，不過她失眠的問題再次復發，最終只好求醫精神科。張漢奇醫生指，原來女患者的問題並非單純失眠那麼簡單，失眠只是一個表面徵狀。由於女患者全職照顧兒子，兒子又即將升中，令她壓力倍增；加上她本身是容易緊張、焦急的人，最終觸發她患上了焦慮症，而失眠只是焦慮症的其中一個徵狀。

女患者得悉病情後指，以為每個人湊小朋友都是那麼大壓力，會周身骨痛、頸梗膊痛，甚至頭暈、心跳急速。她也以為小朋友快要升中，自己擔心是正常的。張漢奇醫生指，這些林林總總的不適已不屬於普通反應，而是焦慮症的症狀。而當初她服用安眠藥後，對失眠的確有幫助，但卻沒有解決焦慮症的核心病情，手震等身體上的各種不適症狀也沒有處理，導致她服用安眠藥後仍然緊張和焦慮。最後，精神科醫生確診她患上焦慮症，在處方相應的藥物，改善她的情緒和減輕焦慮後，她的失眠問題亦迎刃而解。因此，張漢奇醫生表示：

「所以有失眠問題要注意：第一，不要隨便到藥房買安眠藥，因為可能有很多副作用自己未必了解，例如有機會引起夢遊。第二，要明白失眠可能只是一個徵狀，不能單單用安眠藥去處理，而必須解決核心問題。」

女性患焦慮症風險較高

據本港於2010年至2013年進行的一項全港性精神病流行病學調查顯示，女性在所有焦慮症的患病率都較男性的為高，當中以混合焦慮抑鬱症的女性患病率最嚴重，約為8.97%。

綜合衞生署、醫管局資料顯示，恰當的焦慮情緒可保障人身安全，成為生活、學習的動機。當危機消失時，焦慮的感覺亦會下降。但當危機已過，卻仍然持續處於擔心狀態，影響到日常生活，如學習或社交，甚至引起身體不適時，有機會已患上焦慮症，以下5種焦慮症最為常見：

焦慮症的成因與很多因素有關，主要可分為潛伏因素、引發因素及持續因素：

1. 潛伏因素
遺傳、與生俱來的脾性（比較敏感、容易炆憎）、過往的恐懼經歷、習染家長的焦慮

2. 引發因素
生活壓力（如測驗或考試等）、重大的人生轉變（如親友或寵物離世等）、突發意外、藥物影響、突然病重、長期病患、荷爾蒙失調等

3. 持續因素
家長的管教因素（如間接鼓勵子女逃避的習慣；過分嚴厲的管教方法；反覆無常的管教方法）、偏向負面的思考模式、生活失衡、感覺不到親人、朋輩的關愛、支持等

治療焦慮症方面，患者可透過心理治療、藥物治療，或合併兩種療法接受治療。有焦慮症徵狀人士同時亦可從以下方法處理︰

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撰文：吳梓楓