台灣一名20歲男子最近因雙手出現輕微痛楚及發麻求醫。經檢查發現,他的頸椎弧度完全消失,頸椎已退化成50歲中年人的狀態,而且更有嚴重的椎間盤突出,恐需開刀接受手術,以免有癱瘓風險。不過,有醫生發現男子最大的病因不是椎間盤突出,籲暫勿亂開刀治療。
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醫院:如不開刀恐癱瘓
據該名患者的哥哥近日在網上討論區「Dcard」發帖指,由於父母數年前因車禍離世,故與弟弟一直相依為命,可以說是「只有弟弟一個親人」。然而,弟弟的雙手最近有輕微的觸摸痛楚,後背亦曾出現疼痛。
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弟弟最初只以為是「瞓捩頸」而接受過中醫拔罐治療,情況一度紓緩後卻開始出現手麻,於是最終決定前往醫院檢查。經醫院檢查發現,醫院醫生指弟弟的頸椎已經退化成40、50歲的程度,而且有嚴重的椎間盤突出,需要開刀接受手術,否則有癱瘓風險。然而,也有醫生表示弟弟的神經症狀不明顯,不一定要開刀。哥哥對此表示:
「現在搞得心情好糟,很怕一不小心要失去弟弟......好希望一覺醒來就沒事。」
醫生:宜先到風濕免疫科抽血檢查
當中,台灣復健科醫生陳子甯亦在帖文下回應指,弟弟的椎間盤突出不代表就是問題所在。他從哥哥在帖文中所貼出的影像發現一個細節,並標出箭頭指,那是很早就出現的「前縱韌帶鈣化」。
他指出,20歲出現「前縱韌帶鈣化」通常要循「易發炎」的病理方向研究病情,建議弟弟可先到風濕免疫科進行抽血檢查,強調並不一定需要開刀:
「因為20歲去開頸椎手術,通常只會導致40歲時的其他椎段『退化』得超級嚴重。」
陳醫生又舉出個案指,曾有患者出現椎間盤突出症狀,接受手術後仍沒改善,最終發現她的下背痛其實是因薦髂關節炎引起,最終確診是「類風濕性關節炎」,需要用藥物控制,開刀做手術根本沒法解決問題。
帖文引起不少網民回應,有網民表示:「開刀絕對是最後的選擇」、「多看幾家醫院多確認一下情況吧」、「真的要改掉坐姿習慣」、「刀能不開就不開」。
5大椎間盤突出常見成因
台灣復健科醫生侯鐘堡過去曾分享5個容易導致椎間盤突出的成因:
- 長時間向前或向後彎腰:彎腰造成腰椎壓力,容易壓到神經造成傷害。
- 突然搬重物造成外力傷害:搬重物所造成的傷害一般是累積而成,例如搬運工人每日搬運重物,日積月累下就突然爆發形成劇痛。
- 久坐且背部受震動:有些職業如司機需長時間久坐,加上背部受震動,對腰椎傷害非常大。
- 肥胖:肥胖因為比較重,因此平日骨骼受到較重的壓力,腰椎狀況一般都不太好。
- 吸煙:吸煙者則是由於身體循環不好,導致椎間盤旁血管無法獲得充足養分。
本港衞生署學生健康服務資料指出,脊柱是身體的主要支撐組織,由脊椎骨與軟骨盤、韌帶和肌肉互相配合穩定,兒童和青少年時期是骨骼成長的重要階段;從小保持良好的姿勢,注重脊柱健康,不但能使儀表端正,更能減少損傷和病痛。
2大增強脊柱健康法
A. 定期做適量運動:適當和足夠的運動可鍛煉腹肌和背肌、增加身體柔軟度及耐力、增加骨骼的密度及預防腰酸背痛。
B. 健康飲食:防止超重可減輕脊柱負荷並改善脊柱健康,建議參考食物金字塔,進食含豐富鈣質的食物例如牛奶、芝士、乳酪、豆腐、連骨的沙甸魚等,以助保持骨骼健康。
6大生活良好姿勢
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