皮膚健康｜被要求掃地竟致手腫 20歲OL憂被鬧「公主病」 求醫揭1關鍵致蕁麻疹頻發｜拆解5大誘發因素

不少人都有皮膚敏感問題，但假如情況嚴重，亦可能會為工作及生活帶來極大煩惱。台灣一名20多歲女病人，平日皮膚一被壓，就會變得痕癢紅腫。她最近入職新公司後，被要求下班掃地；因擔心拒絕後會被同事認為「公主病」，於是勉強照做，結果導致雙手變得腫脹。無奈之下，她到診所請求醫生為她開醫生紙，證明「無法拿掃把掃地」。醫生了解後，得悉女病人有蕁麻疹體質及「皮膚劃紋症」問題，針對患病成因為她進行治療後，所幸病情最終受控。

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台灣皮膚科醫師蔡逸姍日前於當地健康節目《醫師好辣》中，分享上述案例。她指患者為一名20多歲女子，到皮膚科診所求醫時，希望醫生可為她開一張「無法拿掃把掃地」的醫生證明。患者表示自己擁有蕁麻疹體質，且有「皮膚劃紋症」問題（即如在皮膚上畫「A」字，便會有「A」字浮起來），平日連褲頭、內褲的鬆緊帶、襪子橡筋位置擠壓到皮膚都會感到痕癢。

惟最近她初入職新公司，依照規定需要在下班後幫忙打掃環境，她作為新人要負責用掃把掃地。由於怕拒絕會遭同事誤會有「公主病」，因此當日勉強完成，但雙手掃地後立即腫了起來，無奈之下只好求醫。

蔡醫生了解後，最終同意為她簽寫證明，同時亦為她處方抗組織胺藥物進行治療。她提醒患者，蕁麻疹與壓力同樣有關係，因此建議除了定時服藥外，亦要積極解決壓力問題。最終患者經過多方治療後，目前病情已受到控制。

蕁麻疹可分急性或慢性

台灣皮膚科專科醫生周宛儀微曾指出，蕁麻疹俗稱「風赧」，發作時會產生會癢的紅色或白色膨疹。同時，亦可能伴隨神經血管性水腫，一般會發作在眼皮、嘴唇或是手腳皮膚上，而嚴重的神經血管性水腫甚至會腫到氣管，造成呼吸困難，甚至會腫到腸胃道，出現肚瀉症狀。蕁麻疹發作時，會呈現一條條似被搔抓過的痕跡，甚至整片紅腫或是一顆一顆紅疹。

周醫生指，蕁麻疹可按照發作時間分為急性或慢性︰

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而慢性蕁麻疹亦可細分為自發性及誘發性︰

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慢性自發性蕁麻疹（chronic spontaneous urticarial, CSU）︰

一般慢性自發性蕁麻疹找不到誘發原因，會反覆出現，多數與與精神壓力有關，通常不是食物過敏所引起的。如果是食物過敏所引發，多數病患在發現並避免誘發的食物後大多可以控制。慢性自發性蕁麻疹可以反覆拖上數個月，甚至有人試過10年以上都無法根治。

慢性誘發性蕁麻疹（chronic inducible urticaria, CInU）：

物理性蕁麻疹常會看到一抓就腫起來的皮膚劃紋反應，而且身上受壓迫處出現線狀的膨疹。

常見蕁麻疹發作5大原因

周醫生表示，每個人誘發蕁麻疹的原因不一，平日可以觀察自己是否有吃到或接觸較少碰到的東西，了解自己誘發蕁麻疹的原因。

減低蕁麻疹發作風險8大方法

治療對蕁麻疹很重要 突然停藥或會再次復發

周醫生提醒，神經血管性水腫可能會影響腸胃道，部分人會出現肚瀉。如果影響氣管，出現呼吸不暢，甚至會有生命危險，因此應盡快求醫。另一方面，如果蕁麻疹伴隨發燒、關節痛、紫斑等，就需注意是否有血管炎或其他疾病的可能，周醫生提醒，治療對於蕁麻疹而言是非常重要，如果突然停藥，會容易再次復發，因此應按照醫生指示服藥。

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撰文：倪慧雯