基層醫療保健康 營養護理需益菌

「基層醫療」（Primary Healthcare）是最基本、覆蓋率最廣的醫療服務，包括健康教育、疾病預防、基本疾病篩查及長期病患跟進等，以促進市民健康，更有效地運用醫療資源。研究指出，將飲食營養護理納入基層醫療服務中，比一般慢性病醫療跟進更能穩定甚至改善心臟病、糖尿病等患者的病情。飲食營養護理的一個要素在促進腸道的益菌。

飲食營養對腸道菌的生長和組成有直接重要的影響，了解腸道菌如何影響身體對促進和維持健康十分重要。腸道微生物多樣性不一定愈高愈好，其組成至為重要。美國研究發現，雖然健康人士的腸道微生物多樣性一般比較各種疾病患者高，但有些患者的微生物多樣性和健康人士差不多甚至較高。這些疾病患者腸道微生物組成可能有更多有害菌，因此生物多樣性反而較高。

腸道益菌能與腸道細胞溝通配合，形成腸道屏障及調節腸道通透性，以防止有害物質進入身體。腸道通透性升高與不少慢性疾病如脂肪肝、腸炎及肥胖等有關。腸道益菌發酵膳食纖維成短鏈脂肪酸（SCFA），能夠提供大腸細胞能量、抑制害菌及促進益菌生長等。短鏈脂肪酸還能促進製造血清素、調節身體免疫細胞達致抗炎、抗腫瘤及抗菌等效用。直接食用短鏈脂肪酸未能有相同益處，因此腸道益菌尤其重要。

食物和腸道菌與健康的關係錯綜複雜，每個人的腸道組成及營養需求都不同。參加GUTSY之類的腸道微生物檢測計劃可透過先進基因技術了解自己的身體需要，從而改善腸道健康、預防疾病。

（本欄逢周五刊登）

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