全球每年500萬人心因性猝死 倡普及急救 專家建議設登記冊集中數據 助定篩查策略

心因性猝死（SCD）每年奪走全球400至500萬人性命。單計本港，每年每10萬名男性，便有40人因而離世。醫學期刊《刺針》早前成立減少全球心因性猝死委員會，廣邀全球27名國際專家提出建議指引。委員會唯一香港成員、港大醫學院臨床醫學院內科學系系主任謝鴻發指，冠心病是本港SCD個案主要死因，除通過政府慢性病篩查計劃，及早識別高危者，亦倡在大學及中學引入必修急救課程，增加患者獲救機會，並提升公眾對死因解剖接受程度；同時，建議制定SCD疾病登記冊，集中本港數據，以便日後制定亞洲人基因或血液篩查策略。

謝鴻發指，本港每年每10萬名人口中，平均有31人死於SCD，與全球的40人相若。但港男出事比例較港女高，每10萬人有40人死於SCD，女性則有22人。他指，本港經解剖死者中，最多人因冠心病離世。35歲以上個案有3分2人死於心臟病或心臟血管問題，35歲以下亦有45%人死於冠心病和急性冠狀動脈綜合症，大部人平日更看似健康，顯示年輕男性亦有風險。

港男罹患比例較高 倡年輕人體檢

謝指，國際研究發現冠心病與過重、血壓高、膽固醇高、吸煙及糖尿病相關，男性罹患比例也較高。港府推行的慢性病篩查，有助識別較年輕的高血壓及糖尿患者，是防止SCD「重要一步」；另建議年輕市民通過量血壓、驗血脂等簡單體檢識別風險。

解剖助家庭成員及早預防

另出於文化原因，本港解剖普及率不高。謝指，未滿18歲死者本應「百分百做解剖」查找死因，惟本港卻不足70%人進行。他指，若死因屬遺傳性，解剖有助其家庭成員及早篩查並預防。另目前本港猝死者醫療記錄分散，難統一分析，委員會倡應設SCD疾病登記名冊，以便日後配合內地及澳門數據，制定針對亞洲人基因或血液篩查策略。

現時本港僅20至30%人懂急救，致患者若在街上突心跳停頓，成功搶救率僅7%。他倡在中學及大學引入必修急救課程，及通過科技如APP知會持急救資格者附近有人需救助、查找自動體外心臟除顫器（AED）位置等，以提升搶救效率。

記者︰脫芷晴

美術：悠然