瘦身風險｜到大埔公屋為小腿打肉毒桿菌 21歲女頭暈吞嚥困難入院揭疑中毒

無牌行醫即屬違法，冒險光顧者猶如玩命。一名21歲女子疑在大埔一個公共屋邨單位接受肉毒桿菌毒素注射，其後出現頭暈、雙眼下垂、四肢乏力和呼吸困難等症狀，至本周二（26日）到醫院求醫，臨床診斷懷疑醫源性肉毒中毒，目前情況穩定。

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疑非由醫生注射

衞生署衞生防護中心昨（27日）公布上述個案指，該名過往健康良好的21歲女病人，自9月22日起出現頭暈、雙眼下垂、四肢乏力和呼吸困難，至本周二因頭暈加劇和吞嚥困難到天水圍醫院急症室求診，獲轉介至博愛醫院，入院後其情況穩定。臨床診斷懷疑醫源性肉毒中毒。

據病人提供資料，她曾於9月15日在大埔一個公共屋邨內的單位，於小腿接受肉毒桿菌毒素注射，疑並非由醫生注射，署方正繼續調查事件。

肉毒中毒5大類

衞生署指，注射肉毒桿菌毒素只應由本地註冊醫生施行，消費者應了解醫生的全名，並查閲香港醫務委員會註冊醫生名單，同時查詢其專業資格和相關資歷。據衞生署資料顯示，肉毒中毒主要可分為5大類：

肉毒中毒早期症狀包括明顯疲累、虛弱乏力，隨後出現視力模糊、吞嚥困難和言語不清。當中，醫源性肉毒中毒由於注射肉毒桿菌毒素會使相關肌肉無力，而毒素亦有可能擴散至注射部位以外的範圍，故病人可能會出現眼瞼下垂、重影或視力模糊、咀嚼困難、聲音沙啞，甚至吞嚥、說話或呼吸困難等問題。醫源性肉毒中毒的症狀可在注射後數小時至數星期出現。

拆解3類「粗腿」成因

不少女士都想透過注射肉毒桿菌瘦小腿，不過想瘦小腿，先要了解「粗腿」成因。註冊西醫廖浩廉曾接受《晴報》訪問指，小腿外觀肥大成因人人不同，但主要可分作3大類型，包括脂肪型、水腫型和肌肉型。

廖浩廉醫生解釋，身體肥胖者多因脂肪不斷堆積，故解決脂肪型問題關鍵，在於節制飲食和加強運動，「日常尤要注意避免攝取含大量碳水化合物，及高糖份飲食，如果汁、麵包、蛋糕或芶芡食物都應避免。」他建議，脂肪型患者多做加強局部肌肉的運動，比如快步走，或小腿伸展等。

水腫型小腿多因下半身血液循環不好，致水分難以排出並在體內積聚。廖指，水腫型多與職業相關，如常要久坐久站的工作；而腿部運動量不足、懷孕、遺傳和服用藥物亦有機會促成。

廖浩廉醫生補充，一般抬腿運動，局部按摩或穿着壓力襪，能令水腫型問題短暫改善，「壓力襪原理是利用襪子，透過向血管施壓，讓下肢靜脈血液能往上回流至心臟，促進腿部血液循環，達到消除浮腫，令視覺上雙腿變瘦。」惟壓力襪效果較短暫，且長期使用壓力值過高的壓力襪，可能令下肢血液無法回流心臟，產生缺氧、肌肉反應遲鈍等症狀，選用前宜先諮詢醫生意見。而最治本的做法仍是促進血液循環，「平日多做運動加強心肺、肌肉和血管功能，水腫便會漸漸改善。」

廖浩廉醫生指，肌肉型小腿是因小腿內側的腓腸肌（俗稱：小腿肚）過於發達所致，多是後天造成，「如過度運動、常穿高跟鞋、走路姿勢不正確，或常翹腳、墊腳等，都可能令腓腸肌太發達，而形成局部「凸塊、結球」，問題可透過藥物改善，但需諮詢醫生專業意見。

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