妳「自願」買了醫保嗎？

在政府的醫療改革計劃中，「自願醫保」只是其中一個項目，而且，最初的說法只是「醫療融資」，到第二階段諮詢後才改為「自願醫保」。由於「自願醫保」跟小市民息息相關，大家便把注意力集中在這一點。

早前政府委任了一家顧問公司，就「自願醫保」的可行性，以及初步產品設計提出建議，上周就公布了一些細節，再度引起市民的關注。

根據顧問的建議，醫保產品最少要符合10項最低要求，包括在投保前已有的疾病，保險公司不能拒保，並須終身續保等，如保險公司未能符合則不能參與，而未來如要推出新的醫療保險產品，也必須符合這些最低要求。

效星澳增收費透明度

政府在醫療改革第二階段諮詢文件時，曾表示會要求私家醫生或醫院，提供「症候族群分類」（Diagnosis-related Group，簡稱DRG），即治療每種疾病的平均費用，制定套餐收費，以讓購買醫保的巿民，在治療前可得知預算開支，這個建議曾獲得不少巿民支持。

不過，今次的顧問報告則指出，因為香港還未有完善的DRG機制，故短期難以推出，建議仿效新加坡推出的「服務預算同意書」及澳洲推出的「免繳付套餐」或「定額套餐」治療或手術清單，增加收費透明度。

「服務預算同意書」，即自願醫保投保人在接受治療前，醫生須書面報價，羅列各項醫療服務，保險公司也須列明病人在保單範圍以外或須自付的費用，讓病人在接受治療前，已明確知道需要自付的費用。而「免繳付套餐」或「定額套餐」的治療或手術清單，則由保險公司和醫生或醫院根據合約，雙方同意以一個金額治療某種病症，但病人或因而失去選擇醫生或醫院的權利。

私院醫保催生「自願」

姊妹們，聽了以上的解說，大家對「自願醫保」這個概念是否掌握呢？我同意，如果落實到細節，「自願醫保」確實有點複雜，但這個是切身問題，大家不要掉以輕心。我嘗試再交代一些背景資料，希望讓姊妹們更易明白。

回歸初年，政府有感於公營醫療系統的負擔日益沉重，於是銳意擴大私立醫院的市場份額，希望有能力支付較高費用的市民，轉去光顧私家醫院。

事實上，近年要求優質服務的中產人士不斷增加，他們透過購買醫療保險，令到自己有病時多一個選擇，就是可以使用私家醫院服務。政府也看中這個發展趨勢，實行將計就計，索性鼓勵更多人購買醫療保險，那就催生了今日的「自願醫保」建議。

不過，如果妳已經「自願地」購買了醫療保險，其實，討論中的「自願醫保」跟妳又可能沒有太大關係。為甚麼？明天再續。

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