善用醫療券

醫療券的使用，近日引起不少風波，針對的是為甚麼持券者不可以隨心所欲地用，券給了我嘛，我點用都得嘛！不是。

醫療券基本上是做鹽唔鹹，做醋唔酸，如要用醫療券來通波仔，肯定是就算累積了5,000元，連麻醉費都不夠，所以醫療券只可視為一個補貼。夠醫傷風感冒的小病，但肯定不夠醫較大型的疾病，那麼怎可以發揮醫療券的最大功效？用來做預防式、探查式的檢查就可以了。

香港腎臟基金會、香港腎科學會、醫院管理局、衞生署及香港腎科護士學會，今年1至2月在港九新界9個公共屋邨進行健康普查（普查人口中6成年齡在65歲或以上），即場為約1,000名市民量度體重指標、血壓、血糖及總膽固醇，結果發現︰

⑴約1,000人的體重指標（BMI）︰57%超逾23，而其中52%不覺自己是超重或肥胖；

⑵約1,000人的血壓︰51%高出正常，而其中48%之前並不知道自己血壓過高；

⑶約900人的隨機血糖︰23%高於9mmol/L，而其中61%之前並不知道；另外，11%隨機血糖更高於11mmol/L，而其中44%之前並不知道；

⑷約850人的隨機總膽固醇︰38%高於5.2mmol/L，而其中74%之前並不知道。

如果不及時處理、就醫，很容易發展成腎病。

及早檢驗 防患未然

腎病可以由多種疾病引起，全球成年人口當中有10%（8.5億人）患有不同程度的腎病，不少最終變成末期腎衰竭。慢性腎病每年引致240萬人死亡，是死亡率增長最快疾病的第六位。

香港每年約有1,400至1,500名末期腎衰竭新症病人，需要接受透析或腎臟移植維持生命。累計數字，約有1萬名病人在醫管局照顧下接受腎臟替代治療。

引致末期腎衰竭的主因包括糖尿病（52%）及高血壓/血管疾病（佔12%）。為防止末期腎衰竭，必須避免患上或控制糖尿病及高血壓，減低出現併發症。

引致糖尿病及高血壓的主要成因是超重，主要是因為缺乏運動及不恰當的飲食習慣。至於預防糖尿病及高血壓，最有效方法是維持正常體重。可惜根據衞生署的調查，不少市民根本不知道自己患有高血壓、糖尿病、高膽固醇及超重。

做一個實驗︰要不要花1,600至1,900元驗眼？應不用吧！但如能及早救番你個腎，多花一點錢，大家會點選擇呢？

這次主辦團體用了多少錢去為這1,000人查血糖和膽固醇？每人33元，即1,000人共用了3.3萬元而已！當然最昂貴的支出，是逾千名的醫生、護士、學護的善心和熱心。

所以，港府發醫療券不是不好，但就難免受害群之馬去搵醫療券着數。筆者極希望港府能在派醫療券外，走多一步︰

⑴撥資源支持這類的「義檢」，不是義診，因「檢」可以及早找出「病」，早醫早慳，要診，醫院已有；

⑵和一些慈心的醫生、診所，明碼實價地定出體檢收費，醫護人員的人工與燈油火蠟當然要計，但做隻益群之馬好過做隻害群之馬，相信這是絕大部分港醫護人員之願；

⑶多宣傳健康生活模式，例如今次主辦機構就提出8個護腎方法，衞生署也可提出護心、護肺、護胃、護這、護那的方法，基於醫食同源，衞生署亦可以提供健康食譜予港市民參考，多管齊下，才可以減輕日後政府的醫療負擔和給市民一個健康生活。