今年78歲的黃伯是一名游水發燒友，退休後最愛到銀線灣泳灘游泳。幾年前黃伯抹窗時被鋁窗邊割傷左前臂，傷口大約有一厘米，他消毒貼上膠布便到海灘游泳，當晚他便開始發燒。黃伯翌日早上到急症室求時，醫生發現傷口腫脹和有水泡，懷疑是壞死性筋膜炎。醫生立即為他進行清創手術，種菌報告證實他感染創傷孤菌。黃伯其後接受多次清創及植皮手術，住院一個月期間，每天要注射高劑量抗生素針劑和洗傷口。出院後經過一年多的物理治療才康復，可幸毋須截肢。
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"很多市民都未必知道何謂「食肉菌感染」。"
將軍澳醫院骨科駐院專科醫生賴錦強表示，壞死性筋膜炎通常稱為「食肉菌感染」，是指身體受到細菌感染導致身體組織急速壞死，如果病人未能盡快進行清創手術，之後便有機會需要截肢，若細菌已穿透筋膜，擴散至體內其他器官，更可致命。賴錦強醫生指出︰「細菌穿透筋膜可以擴散得很快，如果細菌已擴散至多個器官，可令病人因器官衰竭而死亡。」
「創傷弧菌」、「甲類鏈球菌」、「雷伯氏桿菌屬」、「梭菌屬」、「大腸桿菌」及「金黃葡萄球菌」都是常見引致壞死性筋膜炎的病菌。細菌一般會透過傷口進入體內，另外進食了生的或未徹底煮熟的貝殼類海產亦有感染機會。患上壞死性筋膜炎的早期症狀包括皮膚紅腫、皮膚劇烈疼痛、發高燒、發冷及全身乏力；後期會出現傷口皮膚發黑、形成水泡、血壓低、神智不清及休克徵狀。賴醫生提醒，市民如發現皮膚突然出現紅腫及有發燒及發冷症狀，應立刻求醫。
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賴醫生表示在診斷懷疑個案時骨科醫生會切開病人患處，並以手指探查患處軟組織的健康情況，如軟組織流出俗稱「坑渠水」的黑色、帶異味血水，並能輕易將軟組織剝離，病人則很大可能患上壞死性筋膜炎。
由於病情惡化速度極快，可以在數小時內擴散，醫生會為病人安排數次清創手術以去除壞死組織，如病情嚴重或危急，更須截肢保命，而病人在手術後還需要進行物理治療，涉及數年的護理時間。將軍澳醫院於2014年至2019年期間共接收到15名壞死性筋膜炎患者，年齡介乎39至83歲，其中五人因此而死亡。
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賴醫生提醒市民，為有效預防壞死性筋膜炎，在處理活海產時要配戴膠手套，以減低被刺傷的機會。如果不慎被刺傷，要妥善處理傷口，將傷口清洗乾淨並貼上膠布，以及避免讓傷口接觸海水和活海產。
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撰文:
醫院管理局