糖尿病是由於胰島素分泌絕對或相對不足，以及胰島素的敏感性降低，而引起的糖蛋白、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的臨床綜合症，臨床以高血糖為主要共同表現，久病可引起全身多個系統的損害。其病因較複雜，可由遺傳因素和環境因素相互作用引起。可分為一型糖尿病、二型糖尿病。
診斷︰一、代謝紊亂綜合症，典型表現為多尿、多飲、多食、消瘦；二、病情較嚴重或病程較長的，可出現各種急慢性併發症，其中急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒及糖尿病非酮症高滲性昏迷；慢性併發症可遍及全身各重要器官，併與遺傳易感性有關，包括有大血管病變、微血管病變（糖尿病腎病及糖尿病視網膜病變）、神經病變、眼部病變、皮膚病變等。
治療︰目前強調早期治療、長期治療、綜合治療、治療措施個體化的原則，治療目標是控制高血糖，糾正代謝紊亂，消除糖尿病症狀，防止或延緩併發症，維持良好健康和勞動能力，保障兒童生長發育，延長壽命，降低病死率。
辨證論治︰
一、肺燥津虧證︰煩渴多飲、口乾舌燥、多食易飢、小便量多；舌質紅、苔薄黃，脈數。治法︰清肺潤燥，生津止渴。方藥︰消渴方加葛根、麥冬等。
二、胃熱津傷證︰消谷善飢、口渴多飲、形體消瘦、大便秘結；舌紅苔黃，脈滑有力。治法︰清胃洩熱，滋陰生津。方藥︰玉女煎加減或滋膵飲加減。
三、腎陰虛證︰尿頻量多、混如脂膏，或尿甜、頭暈目眩、耳鳴、腰膝痠軟、口乾唇燥、多夢遺精；舌紅少苔，脈沉細數。治法︰滋補腎陰。方藥︰六味地黃丸合生脈散加減。
四、陰陽兩虛證︰小便頻數，甚則飲一溲一、混濁如膏、面色黧黑、耳輪焦乾、腰膝痠軟、形寒畏冷、五心煩熱、陽痿不舉；舌淡苔白，脈沉細無力。治法︰滋陰補陽。方藥︰金匱腎氣湯加減。
簡便治療︰針炙治療。體針︰取脾俞、關元、三陰交；腎俞、水道、足三里；肺俞、氣海、復溜。三組穴位交替使用。中強刺激半分鐘至一分鐘，每日一次。
（本欄逢周五刊登）
撰文:
張勇
上醫堂創辦人、註冊中醫師，深獲名人富豪信任與支持，專治痛症、都市病等。
欄名: 名人御醫