慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的瀰漫性炎症。臨床以咽部不適為特徵,常為上呼吸道慢性炎症的一部分。
本病病程長,症狀頑固,不易治癒。本病的形成除急性咽炎反覆發作轉為慢性,各種鼻病、慢性扁桃體炎、齲齒對咽部的影響外,長期煙酒過度,以及有害氣體、風塵的刺激,都可引起本病。
治療應消除各種致病因素,增強體質,戒除煙酒,改善工作環境,積極治療鼻等鄰近器官的慢性炎症。本病屬於中醫「慢喉痹」範疇,治療多以養陰利咽為主。
診查要點︰一、咽部不適,如乾燥、發癢、微痛、異物感、痰阻感、清嗓頻作等;二、咽部黏膜瀰漫性充血,咽後壁淋巴濾泡增生;三、本病應與咽喉部及食管腫瘤相鑑別。
辨證論治︰
一、陰虛肺燥。症狀︰咽喉乾痛、灼熱,多言之後症狀加重,嗆咳無痰,頻頻求飲,而飲量不多,午後及黃昏時症狀明顯;咽部充血呈暗紅色,黏膜乾燥,或有萎縮,或有淋巴濾泡增生;舌紅、苔薄,脈細數。治法︰滋養肺陰,潤燥利咽。方藥︰清燥救肺湯加減。
二、肺脾氣虛。症狀︰咽喉乾燥但不欲飲,咳嗽有痰易咯,平時畏寒易感冒,神倦乏力,語聲低微,大便溏薄;咽部充血較輕;舌苔白潤,脈細數。治法:健脾滋肺,益氣化痰。
方藥:健脾清肺湯加減。
三、痰熱蘊結。症狀︰咽喉不適,因受寒、疲勞、多言之後症狀加重;咳嗽,咯痰黏稠,口渴喜飲;咽黏膜充血,呈深紅色、肥厚、有黃白色分泌物附着;舌紅、苔黃膩,脈滑數。治法︰清熱理氣,化痰利咽。方藥︰清氣化痰丸加減。
預防與護理︰一、防止受涼感冒;二、忌煙、酒、辛辣食物;三、保持大便暢通;四、多吃水果、蔬菜。
(本欄逢周五刊登)
撰文:
張勇
上醫堂創辦人、註冊中醫師,深獲名人富豪信任與支持,專治痛症、都市病等。
欄名: 名人御醫
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喉嚨痛點止感冒咁簡單 - 晴報 - 生活副刊 - 健康 - D190621
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