患甲亢變瘦 女士懶理 恐心臟衰竭

「愈吃愈瘦」，不少女士可能視為「喜訊」，但要小心或是甲狀腺機能亢進症（甲亢）先兆。有專科醫生稱，甲亢患者以年輕女士為主，她們或認為患病令身段苗條而忽視，惟不控制病情不僅或致情緒病，心臟衰竭風險等問題亦會大增。

內分泌及糖尿科專科醫生唐俊業表示，甲亢常見於年輕女性，以20、30歲為主，最常見的病徵包括體重急劇下降，心跳加速等，「甲亢患者因分泌過多甲狀腺荷爾蒙，加快新陳代謝，令體重在數日內急下跌。而受甲狀腺荷爾蒙過多影響，大部分患者亦會有心跳過快問題。」

加劇骨質流失 或引致情緒病

唐醫生說，甲亢亦會影響反射神經系統，令患者排便增加，且因腸道郁動太快，未及吸走水份，大便多呈稀爛。另外，甲亢患者或因眼球後組織腫脹，令眼球被推前，呈現「凸眼」問題，嚴重者會因眼皮不能緊閉，致眼角膜乾澀痛楚，或損視力；部分人眼球郁動亦會受制，影響視野，但上述病徵未必同時出現，曾有病人只有腹瀉問題，驗血後始證實患上甲亢。

因甲亢可「致瘦」，唐醫生坦言不少患者確診後反感欣喜，甚至擔心服藥後病情受控，不可再放肆吃喝，「但如長期不控制甲亢，會令心跳過快，對心臟負荷甚大。年輕時或可承受，但年紀愈大心臟衰竭風險愈高。另外，甲亢亦會加劇骨質流失，患者未到更年期已可能出現骨折；而甲亢會影響腦神經，患者會經常『郁來郁去』，長期不控制或引致情緒病。」

建議先服藥 再用放射碘治療

唐醫生表示，目前治療有3種途徑，即抗甲狀腺藥物、放射碘治療和手術治療。「最建議先服藥穩定病情，再服放射碘『斷尾』，惟不少人聽到放射碘即恐懼受輻射污染，而拒絕採用。」他稱，如以放射碘治療甲亢，一般在治療後首4個月不宜懷孕，但過去文獻指出期間意外懷孕者，大部分胎兒均未受影響。

他續稱，若單靠藥物，治療期往往長達1年半，且一半人有機會在1年內復發，且有皮膚出疹、肝酵素上升等副作用，亦可能出現罕見的白血球過低、肝衰竭問題。反觀放射碘治療僅需服用1次，便有70%機會痊癒，「即使30%人可能有甲狀腺荷爾蒙過低問題，服用荷爾蒙補充劑已可解決，後遺症較純藥物治療要少。」

至於手術治療，則適用於甲狀腺腫大致呼吸道受壓、有藥物敏感，或甲狀腺出現結節、疑有癌細胞者︰「一般會完全切除甲狀腺，以免日後復發。」

記者︰脫芷晴

編輯：林子豐

美術：熊偉然