常拿重物易患高爾夫球肘病

上文跟大家分享了對網球肘（肱骨外上髁炎）的一些看法，筆者今次談談跟網球肘有點類近的痛症，就是高爾夫球肘病（肱骨內上髁炎），它是前臂屈肌起點肱骨內上髁處的慢性勞損。簡單說，高爾夫球肘的疼痛部位在手肘的內側，網球肘的疼痛位處手肘的外側。

高爾夫球肘的發生，是由於經常用力做屈肘、屈腕和前臂外旋的動作時，腕屈肌、旋前圓肌反覆緊張收縮，導致肱骨內上髁附着點長期受到牽拉發生損傷。走路時不小心向前仆倒，手掌根着地，或被動伸腕，屈肌亦受到牽拉，都會造成損傷。損傷後肌腱附着點出血，形成小血腫，甚至輕度滲出腫脹，擠壓尺神經皮支而發生疼痛。

筆者查問高爾夫球肘病人的生活狀況，發現當中有不少人平時會拿重物、做大量家務、經常做劇烈運動等，都是造成前臂屈肌過度使用及手肘部位疼痛的原因。一般起病緩慢，初發時肱骨內上髁部疼痛不適，屈腕時疼痛明顯，重複損傷或過度活動後疼痛增加，休息後減輕，時間久了會變成持續性疼痛，蔓延至前臂內側。

治療高爾夫球肘病的目標為舒筋通絡、活血止痛，通過中醫的舒筋活絡手法，在病人的穴位及部位包括支正、小海、少海、肩貞、肘部進行手法治療，以達到應有的療效。當然，治療期間病人應避免手部過於勞動。

執筆之際，想起一位高爾夫球肘病人，她於發病初期曾在外地購買昂貴的膏藥貼自療，可是痛症問題持續，最終拖了好幾個月才找筆者。接受一般時間的手法治療後已接近康復，但因之前購買了大量膏藥貼而花上巨款，難怪她慨嘆︰「如果及早求醫就可避免浪費金錢。」臨床上，手法治療高爾夫球肘病多有很好的效果。

（本欄逢周一刊登）