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【晴報睇症】未夠50歲肩痛瞓唔著舉手都難 肩周炎年輕化3個指標自我檢測

發佈時間: 2019/10/16

【晴報睇症】未夠50歲肩痛瞓唔著舉手都難 肩周炎年輕化3個指標自我檢測

過去肩周炎多出現於50歲或以上的人士身上,故又名為「五十肩」,但近年患者有年輕化趨勢,曾有不少報道指許多30歲人士亦不幸「中招」。有註冊物理治療師表示,肩周炎會影響日常生活,簡單如穿衣、梳頭等動作亦可能受限制,建議如有懷疑可自我進行初步檢測,有需要宜盡快求診接受治療,以免引起後遺症。

肩周炎的真正成因未明

健衡物理治療及專項訓練中心註冊物理治療師梁凱雯(Silvia)表示,肩周炎常見於40歲至60歲人士,患者以女性較多。現時醫學界對於引發肩周炎的真正成因仍然未明,但多數與軟組織發炎、肩關節創傷或勞損有關,亦有部分患者是由腦中風、頸肩痛、上肢骨折引起。另外,長期拎重物、錯誤姿勢(如圓肩和寒背)亦可增加患上肩周炎的風險。

肩周炎可分為三個階段

(1)疼痛期

徵狀:肩關節會出現急性疼痛,患者無法指出疼痛來源,同時日常生活會受到影響,例如患者無法自如穿衣、梳頭、拎重物、搲背等,休息時疼痛也不會消失,可能影響睡眠。

治療:此階段需消炎止痛,例如透過物理治療、超聲波治療、針灸以紓減痛楚。

(2)凍結期

徵狀:疼痛減輕,但肩關節僵硬,難以向前、外展及後伸。

治療:此階段需透過大幅度的關節伸展及強化肩胛骨肌肉,改善伸展幅度有限問題。亦可接受衝擊波治療,打鬆關節之間的黏連。

(3)解凍期

徵狀:肩膀活動能力慢慢復原,但發病期間如未有接受醫生或物理治療,有可能留下後遺症,例如手無法舉高90度和向後摸背。

三個指標自我檢測

 ‧ 無法自如穿衣、梳頭、搲頭、扣胸圍

 ‧ 熱敷和浸熱水浴可紓緩痛楚

 ‧ 當進行運動伸展,能改善肩關節僵硬情況

符合以上1至2個指標,宜盡快求診

4個動作紓緩疼痛期痛楚及增加肩關節活動幅度

註:紅色橡筋帶標記為受傷手

鐘擺運動

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雙腳前後企,在無痛幅度的情況下,靠重心轉移令受傷手向前及向後擺動。適合於初期疼痛階段,透過放鬆上肢而增加肩關節活動幅度。當肩關節活動幅度有所改善,可進行下一步長棍運動。

長棍運動

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1.雙手手掌心分別向上握住長棍兩端,在無痛幅度的情況下向上舉至最高,維持動作5秒,再慢慢返回原位置。重複10下。

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2.手掌心向前,雙手分別握住長棍兩端,在無痛幅度的情況下慢慢用正常手推著長棍向上,以增加外展幅度,維持動作5秒,再慢慢返回原位置。重複10下。

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3.將毛巾夾在受傷手的手肘附近,將長棍推向外側,維持動作5秒,再慢慢返回原位置。重複10下。此動作可增加肩膀向外旋轉幅度,有助患者向前舉及向側舉

凍結期肩胛骨強化及肩關節後方伸展運動

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1.將肩胛骨向後夾實並向下收,維持動作5秒,一組10下。重複3組。此動作可伸展下斜方肌。

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2.將受傷手交叉放在另一邊肩膀,用正常手推著手肘,慢慢進行伸展。此動作可拉鬆肩關節後方的肩關節囊及軟組織,維持動作20秒,重複3次。

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3.等長收縮運動,將受傷手放在中間,正常手握著受傷手手腕,肩關節用力向外旋,維持動作5秒,一組10下,重複3次。

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註冊物理治療師梁凱雯(Silvia)

 

撰文:陳樂彤

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